Возбуждение альдостерона АКТГ в нормальной и гипертензивной беременности. Общее количество renin в преэклампсии, страница 8

AD: Department of Obstetrics and Gynecology, Nagoya University School of Medicine, Japan.

SO: Am-J-Hypertens. 1996 Jun; 9(6): 591-7

AB: Although many protease exist in human placenta, their physiologic roles are still unknown. Our study showed that placenta proteases metabolize vasoactive peptides possibly derived from the fetus. Because vasopressin and angiotensin are known to play an important role in normal and aberrant (preeclampsia) fetal-placental circulation, the clearance of these peptides in the placenta is important in controlling fetal blood pressure. Vasopressin and angiotensin act as a fetal-placental vasoconstrictor; therefore, placental proteases in human placenta are likely to work as a clearance factor for these peptides. Although human and animal pregnancy is normally associated with a refractory response to the pressor effect of exogenously infused angiotensin II, patients with preeclampsia, as well as nonpregnant women, are sensitive to the pressor effect of angiotensin II. Our study suggested that the decreased pressor responsiveness to angiotensin II in pregnancy is caused by increased inactivation of angiotensin II by angiotensinase in pregnant serum and the placenta. Although vasopressinase and angiotensinase activities increase with advancing gestation in normal pregnant sera, the activities of both enzymes in severe preeclampsia sera were clearly lower than those in normal pregnancy. Therefore, it is reasonable to speculate that the increased sensitivity to angiotensin II of preeclampsia is attributable to the decreased degradation of angiotensin II by placental angiotensinase. The negative correlations between the systolic to diastolic ratio obtained from pulsed Doppler measurement techniques and the activities of both enzymes in preeclampsia sera suggested that the systolic to diastolic ration, which reflected constriction of placental vessels, is influenced by the concentration of vasoactive peptides in the fetal-placental circulation due to changes in the activities of placental proteases. Placental proteases play important roles in controlling fetal and maternal blood pressure through regulation of the concentration of vasoactive peptides in the interface (placenta) between fetus and mother.

: Хотя много протеаз существует, у человека плацента, их физиологические роли все еще неизвестна. Наше изучение показывало, что протеазы плаценты метаболизируются вазоактивные пептиды, возможно полученные из плода. Поскольку вазопрессин и angiotensin, как известно, играют важную роль в нормальной и добавочной (преэклампсии), эмбриональное-плацентарное кровообращение, проведение расчетов этих пептидов в плаценте важно в контролировании эмбрионального кровяного давления. Вазопрессин и angiotensin действуют как эмбриональный-плацентарный вазоконстриктор; поэтому, плацентарные протеазы у человека плацента, вероятно, будут работать как фактор проведения расчетов для этих пептидов. Хотя человеческая и животная беременность обычно связывается с невосприимчивой реакцией на вазопрессорный эффект exogenously, влили angiotensin II, пациенты с преэклампсией, также как небеременными женщинами, чувствительны к вазопрессорному эффекту angiotensin II. Наше изучение предложило, что сниженная вазопрессорная реактивность к angiotensin II в беременности вызвана увеличенной инактивацией angiotensin II angiotensinase в беременной сыворотке и плаценте. Хотя vasopressinase и angiotensinase увеличение действий с продвигающейся беременностью в нормальной беременной сыворотке, действия обоих ферментов в тяжелой сыворотке преэклампсии были ясно ниже чем те в нормальной беременности. Поэтому, разумно размышлять, что увеличенная чувствительность к angiotensin II из преэклампсии относящиеся к сниженной деградации angiotensin II плацентарным angiotensinase. Отрицательные корреляции между систолическим к диастолическому отношению, полученному от импульсных doppler методов измерения и действий обоих ферментов в сыворотке преэклампсии предложили, что систолический к диастолической порции, которая отразила, сужение плацентарного сосуда, является под влиянием концентрации вазоактивных пептидов в эмбриональном-плацентарном кровообращении, вследствие изменяется в действиях плацентарных протеаз. Плацентарные протеазы играют важные роли в контролировании эмбрионального и материнского кровяного давления через регулирование концентрации вазоактивных пептидов во внутренней поверхности (плацента) между плодом и матерью.