Возбуждение альдостерона АКТГ в нормальной и гипертензивной беременности. Общее количество renin в преэклампсии, страница 20

TI: Platelet angiotensin II binding sites and early detection of preeclampsia Тромбоцит angiotensin II обязательных участков и раннее обнаружение преэклампсии.

AU: Pouliot-L; Forest-JC; Moutquin-JM; Coulombe-N; Masse-J

AD: Centre de recherche, CHUQ, Quebec, Canada.

SO: Obstet-Gynecol. 1998 Apr; 91(4): 591-5

CP: UNITED-STATES

AB: OBJECTIVE: To determine if platelet angiotensin II binding density during the second or third trimester of pregnancy can be used as a marker for early detection of women who will develop preeclampsia. METHODS: We collected blood samples from 412 nulliparous pregnant women during their second or third trimesters. They were classified in four groups after delivery: normotensive (n=297), transient hypertensive (n=54), preeclamptic (n=39), and chronic hypertensive (n=22). We also studied 35 nonpregnant women and 122 women in the peripartum period. The binding capacity of platelet angiotensin II receptors was analyzed in each patient. RESULTS: In normotensive pregnancies, there was a significant decrease in mean (+/-standard error of the mean [SEM]) platelet binding in the second trimester (1.6+/-0.2 fmol/10(9) cells) compared with nonpregnant women (3.3+/-0.7 fmol/10[9] cells). No statistical differences were observed in the mean (+/-SEM) number of platelet angiotensin II binding sites between the groups studied in the third trimester (normal: 1.7+/-0.1 fmol/10(9) cells; transient hypertensive: 2.3+/-0.4 fmol/10(9) cells; preeclamptic: 1.6+/-0.4 fmol/10(9) cells, and chronic hypertensive: 1.6+/-0.6 fmol/10(9) cells), nor were any significant differences found in second-trimester values. At cutoff levels providing identical sensitivities, angiotensin II binding showed significantly lower positive predictive values than mean arterial pressure (P < .05). With this study's sample size, we could have demonstrated an improvement in positive predictive values of 20% with a statistical power (1-beta) of 90%. CONCLUSION: The measurement of platelet angiotensin II receptor density cannot be recommended for the early detection of preeclampsia.

AB: ЦЕЛЬ: Чтобы определять, может ли тромбоцит angiotensin II обязательных плотностей в течение второго или третьего триместра беременности использоваться как, маркер для раннего обнаружения женщин который(кто) разовьет преэклампсию. МЕТОДЫ: Мы собрали пробы крови от 412 nulliparous беременные женщины в течение их вторых или третьих триместров. Они были отнесены(классифицированы) в четырех группах после родоразрешения: normotensive (n=297), переходный гипертензивный (n=54), preeclamptic (n=39), и хронический гипертензивный (n=22). Мы также изучили 35 небеременных женщин и 122 женщин в peripartum периоде. Обязательная способность(вместимость) тромбоцита angiotensin II рецепторов была проанализирована в каждом пациенте. РЕЗУЛЬТАТЫ: В normotensive беременностях, было значительное уменьшение в среднем (+/-standard ошибка средних [SEM]) закрепление тромбоцита во втором триместре (1.6 +/-0.2 fmol/10 (9) ячейки) по сравнению с небеременными женщинами (3.3 +/-0.7 fmol/10 [9] ячейки). Никакие статистические различия не наблюдались(соблюдались) в среднем (+/-SEM) количество(номер) тромбоцита angiotensin II обязательных участков между группами, изученными в третьем триместре (нормальный: 1.7 +/-0.1 fmol/10 (9) ячейки; переходный процесс гипертензивный: 2.3 +/-0.4 fmol/10 (9) ячейки; preeclamptic: 1.6 +/-0.4 fmol/10 (9) ячейки, и хронический гипертензивный: 1.6 +/-0.6 fmol/10 (9) ячейки), и при этом любые значительные различия не был найден в ценностях второго триместра. На уровнях сокращения, обеспечивающих идентичный sensitivities, angiotensin II закреплений показывал значительно ниже положительным прогнозирующим ценностям чем в среднем артериальное давление (P < .05). С типовым размером этого изучения, мы могли демонстрировать выздоровление положительных прогнозирующих ценностей 20 % со статистической властью(мощью) (1-beta) 90 %. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: измерение тромбоцита angiotensin II плотностей рецептора нельзя рекомендовать для раннего обнаружения преэклампсии.