План сестринского ухода по приоритетным проблемам пациента (независимые вмешательства), страница 9


ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 17 Рассмотрен и одобрен на заседании кафедры «Современные сестринские технологии»

Протокол № 2 от « 17» октября 2013 г.

Утверждаю Зам.директора по УПР ___________Н.И. Глебова « 18» октября 2013 г. 

Промежуточная аттестация по специальности 060501 «Сестринское дело»  «ПМ02 МДК0201 Сестринский уход в педиатрии», 2 курс


                                                                      Задача

Вы работаете медицинской сестрой в детском отделении. На Ваш пост поступил мальчик 7 лет с жалобами на не прекращающееся кровотечение из пореза пальца.

Данные объективного исследования: самочувствие ребенка не страдает, активный.

Отмечается некоторая бледность кожных покровов, указательный палец на левой руке под повязкой, пропитан кровью. Левый коленный сустав слегка увеличен в размерах, шаровидной формы. Кожа над ним не изменена, движения в суставе безболезненные, но не в полном объеме. В общем анализе крови: эритроциты - 3,3 млн./л., гемоглобин - 90 г/л.

Дополнительно: у мальчика имеется старший брат со склонностью к кровоточивости.

Данные анамнеза: известно, что в период новорожденности отмечалась длительная кровоточивость пупочной ранки, с года отмечались длительные кровотечения при самых не значительных травмах. С 4-х лет у ребенка дважды развивался гемартроз левого коленного сустава после ушиба.

Врачебный диагноз: гемофилия.

Задания к задаче:

1.Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме. (Независимые вмешательства)

3. Назовите диагностические вмешательства и участие медицинской сестры в их проведении. Проинформируйте родителей о сущности диагностических вмешательств. (Взаимозависимые вмешательства)

4. Расскажите о фармакотерапии по назначению врача, о путях введения лекарственных средств. (Зависимые вмешательства)

5. Расскажите об организации атравматического режима при гемофилии.

Выполните манипуляцию:

Методика проведения и оценки пробы Сулковича.



ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 18 Рассмотрен и одобрен на заседании кафедры «Современные сестринские технологии»

Протокол № 2 от « 17» октября 2013 г.

Утверждаю Зам.директора по УПР ____________Н.И. Глебова « 18» октября 2013 г.   

Промежуточная аттестация по специальности 060501 «Сестринское дело» «ПМ02 МДК0201 Сестринский уход в педиатрии», 2 курс


Задача

Вы работаете медицинской сестрой в детской поликлинике. На приеме ребенок 5 лет.

Жалобы на грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры тела. Данные объективного исследования:

Ребенок вялый, аппетит снижен, температура тела 37,40, голос осипший, кашель «лающий». В зеве отмечается гиперемия передних небных дужек и задней стенки глотки.

ЧДД - 20 в минуту, пульс - 96 в минуту. В легких жесткое дыхание, хрипы не выслушиваются. Вдох и выдох не изменены. По остальным органам без особенностей.

Данные анамнеза:  ребенок болен в течение 2-х дней, отмечались незначительные катаральные явления в виде насморка и сухого кашля. К врачу не обращались, лечение не проводилось. Вчера вечером температура тела повысилась до 37,60, сегодня утром голос стал грубым.

Врачебный диагноз: острый ларингит.

Задания к задаче:

1. Определите настоящие проблемы пациента.

2. Составьте план для осуществления сестринского ухода с мотивацией. (Независимые сестринские вмешательства).

З. Расскажите о фармакотерапии по назначению врача, о путях введения лекарственных средств. (Зависимые вмешательства)

4. Назовите возможные осложнения (потенциальные проблемы) и расскажите о неотложнои доврачебной помощи при ложном крупе.

5. Перечислите рекомендации по  профилактике данного заболевания.

Выполните манипуляцию:

Обработка слизистой полости рта при афтозном стоматите.