План сестринского ухода по приоритетным проблемам пациента (независимые вмешательства), страница 3

ГАОУ СПО НСО

«Новосибирский

медицинский

колледж»

Экзаменационный билет № 5

Рассмотрен и одобрен на заседании кафедры

«Современные сестринские технологии»

Протокол № 2 от « 17» октября 2013 г.

Утверждаю

Зам.директора по УПР

____________Н.И.Глебова

« 18» октября 2013 г. 

Задача

Вы работаете медицинской сестрой в детском отделении инфекционной больницы, в котором находится 3-х летний ребенок с диагнозом коклюш.

Данные объективного исследования: Т 37.2С; кожные покровы бледноваты, лицо одутловато; в полости рта небольшой надрыв уздечки языка; ЧД-26 в мин.; Ps-112 в мин. Во время осмотра начинается очередной приступ кашля в виде серии кашлевых толчков, прерываемых глубоким свистящим вдохом; вы насчитали 5 таких вдохов; приступ закончился выделением прозрачной мокроты.

Данные эпид.анамнеза: ребенок не посещает дошкольное учреждение; в семье других детей нет; из прививок  - только БЦЖ-вакцинация и вакцинация против полиомелита.

Задания к задаче:

1.  Определите проблемы пациента, выделите приоритетные.

2.  Составьте план для осуществления Сестринского ухода по приоритетным проблемам (независимые вмешательства).

3.  Перечислите диагностические вмешательства, проинформируйте родителей о их проведении (взаимозависимые вмешательства).

4.  Расскажите о фармакотерапии назначенной врачом, о путях введения лекарственных средств (зависимые вмешательства).

5.  Назовите возможные осложнения, и мероприятия по оказанию доврачебной неотложной помощи при приступе кашля.

6.  Мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента: противоэпидемические мероприятия в очаге больного коклюшем. 

Выполните манипуляцию:

Забор мазка из зева и носа на BL

ГАОУ СПО НСО

«Новосибирский

медицинский

колледж»

Экзаменационный билет № 6

Рассмотрен и одобрен на заседании кафедры

«Современные сестринские технологии»

Протокол № 2 от « 17» октября 2013 г.

Утверждаю

Зам.директора по УПР

____________Н.И.Глебова

« 18» октября 2013 г. 

Задача

Вы работаете медицинской сестрой в детской поликлинике и сегодня осуществляете патронаж к ребенку с диагнозом паротит. Со слов мамы, ребенок стал недомогать накануне вечером, когда появились слабость и боль при жевании и открывании рта; Т повысилась до 37.5С; к утру состояние не улучшилось, появилась сухость во рту.

Данные объективного исследования: Т-38.0С; ребенок вялый; с обеих сторон вокруг ушных раковин (больше слева) определяется припухлость, болезненная при пальпации, эластичная по консистенции, с неизмененными по цвету кожными покровами над ней; слизистая полости рта розовая, сухая, вокруг наружного отверстия протока околоушной слюнной железы гиперемированный и отечный венчик; Ps -  102 в мин.

Данные эпид.анамнеза: контакт с инфекционными больными не выявлен. Из перенесенных заболеваний ОРВИ, ветряная оспа, краснуха; из прививок БЦЖ –вакцинация, АКДС –вакцинация и 1-ая ревакцинация; вакцинация против полиомиелита. Ребенок посещает детское дошкольное учреждение; семья живет в отдельной квартире, других детей нет.

     Задания к задаче:

1.  Определите настоящие проблемы пациента, выделите приоритетные.

2.  Составьте план сестринского ухода, предоставьте информацию родителям о его осуществлении в домашних условиях (независимые вмешательства).

3.  Проконсультируйте родителей о проведении лечебных мероприятий, назначенных врачем (зависимые вмешательства).

4.  Возможные осложнения.

5.  Мероприятия по сохранению и улучшению жизни пациента: противоэпидемические мероприятия в очаге больного паротитом.

Выполните манипуляцию:

Пеленание грудного ребенка