Методы лабораторной диагностики. Новый метод лабораторной диагностики с применением молочной кислоты, страница 4

в препарате хода самки клеща, яиц, личинок, опустевших яйцевых оболочек или хотя бы одного из этих элементов. Препараты папул и везикул обычно содержат личинок, нимф, их линечные шкурки, молодых самок, реже самцов. Иногда эти же паразитарные элементы обнаруживают в тонких, едва заметных ходах. Нередко в препарате выявляют только экскременты чесоточного клеща.

Не являясь достоверным фактом, подтверждающим диагноз чесотки, они указывают на необходимость повторного проведения анализа с забором материала из других чесоточных элементов. Для ускорения просветления эпидермиса и находящихся в нем клещей препарат можно в течение 2—3 с подержать над пламенем горелки.

Новый метод обладает рядом достоинств. Молочная кислота не оказывает раздражающего действия на кожу и даже при экспозиции, превышающей в несколько раз необходимую для диагностики чесотки, не вызывает никаких субъективных ощущений. При этом молочная кислота хорошо разрыхляет эпидермис, что позволяет при соскобе получить полное содержимое чесоточного элемента. На участки с грубой, сухой, омозолелой кожей молочную кислоту можно наносить не на 5, а на 20—30 мин, не опасаясь каких-либо отрицательных реакций больного, чем обеспечивается высокая надежность диагностики заболевания. Обладая бактерицидными свойствами, молочная кислота препятствует развитию пиогенных осложнений на тех местах, где производили соскоб. Остатки молочной кислоты на поверхности чесоточного элемента перед соскобом нет необходимости удалять, так как они препятствуют рассыпанию материала во время соскоба и исключают какую-либо химическую реакцию при изготовлении препарата, который готовят в той же молочной кислоте. Последняя не кристаллизуется, не высыхает, что дает возможность тщательно изучить материал.

Быстрое просветление клещей и эпидермиса в препарате позволяет сразу с большой точностью определить паразитарные элементы, так как при этом выявляются не только самки, нимфы, яйца, личинки, но и опустевшие яйцевые оболочки, линечные шкурки клещей и их фрагменты. Препараты неограниченно длительно хранятся и могут служить для паразитологических исследований и учебных целей. В ходе испытания молочной кислоты выявлено еще одно ее свойство, имеющее большое значение в диагностике. Кислота обладает способностью удалять остатки красящих веществ (спиртовой раствор йода, анилиновые красители),

69