Внутреннее исследование: Толщина подкожной жировой клетчатки передней брюшной стенки 4см. Сильно развита висцеральная жировая клетчатка брюшной полости. Органы грудной и брюшной полостей расположены правильно. В плевральных полостях по 1200 мл. прозрачной соломенного цвета жидкости. В брюшной полости свободной жидкости нет. Висцеральная, париетальная плевра и брюшина гладкие, блестящие, полупрозрачные. Высота стояния диафрагмы справа и слева по 6му межреберью. Печень по краю рёберной дуги. Петли кишечника вздуты, свободно лежат в брюшинной полости.
Полость черепа: Полость черепа не вскрывалась по просьбе родственников.
Дыхательная система: Слизистая оболочка гортани, трахеи, гладкая, блестящая, полнокровная, серо-красная, в их просветах небольшое количество прозрачной мокроты. Лёгкие однородной тестоватой консистенции, воздушные, на разрезе полнокровные, тёмно-красные, в верхних долях отёчные, влажные с обильно стекающей с разреза пенистой светлой жидкостью. Стенки бронхов утолщены, уплотнены. Масса правого лёгкого 860гр., левого 770гр.
Сердечно-сосудистая система: В полости перикарда крупный красный свёрток крови объёмом до 260мл., концентрически охватывающий сердце. Сердце размерами 19х13х6см., массой 590гр., толщина миокарда правого желудочка 0,4см., левого 1,8см. Камеры сердца не дилатированы, в их просветах тёмная жидкая кровь. Эпикард гладкий, блестящий, полупрозрачный. Эндокард гладкий, блестящий, прозрачный. Створки и заслонки клапанов гладкие, тонкие, подвижные. Миокард дряблый, серо-бурого цвета. Миокард в области задней стенки левого желудочка с распространением на задние отделы межжелудочковой перегородки плотный представлен серого цвета рубцовой тканью. Интима аорты и коронарных артерий с множественными плотными жёлтыми бляшками с участками кальциноза и атероматоза; просвет коронарных артерий стенозирован на 75%. Просветы подвздошных артерий сужены до 60% со множественными плотными бляшками.
Желудочно-кишечный тракт: Слизистая оболочка пищевода серая, блестящая, с продольной складчатостью. В просвете кишечника содержимое, соответствующее его отделам; слизистая оболочка серо-розовая, складчатая. Печень размерами 27х29х10см., массой 1900гр., дряблая, поверхность её гладкая, капсула полупрозрачная. На разрезе ткань печени полнокровная, красно-коричневая, с выраженным рисунком «мускатного ореха». Желчный пузырь содержит 20мл жидкой тёмно-зелёной желчи, слизистая оболочка его тёмно-коричневая, бархатистая. Внепечёночные желчные пути проходимы на всём протяжении. Поджелудочная железа плотная, серая, дольчатая, размерами 18х4х3см.
Мочеполовая система: Почки размерами по 10х6х3см., массой 120гр каждая. Капсула снимается легко, поверхность почек красно-коричневая, мелкозернистая с единичными очень мелкими западающими рубчиками и многочисленными кистами от 05 до 2,0см. На разрезе рисунок ткани почек сохранён, паренхима не истончена, корковое вещество красно-коричневое, пирамиды резко синюшные. Чашечно-лоханочные сегменты не расширены. Слизистая оболочка лоханок, мочеточников, мочевого пузыря серая, блестящая. Матка размерами 3,0-2,0-1,5см, плотно -эластической консистенции, яичника серого цвета, диаметром по 1,0см.
Эндокринная система: Надпочечники листовидной формы, размерами 4х4х0,4см. Кора в виде тонкой жёлтой полоски, в левом надпочечнике слабо утолщена до 0,4см., мозговое вещество серо-бурое.
Органы кроветворения: Селезёнка размерами 5,0х4,0х2,0см., массой 50гр., дряблая, поверхность гладкая, капсула полупрозрачная. На разрезе ткань серо-красная, рыхлая, с умеренным кровянистым соскобом пульпы. Лимфатические узлы всех исследованных групп визуально не изменены.
Микроскопическое исследование:
Легкие: В легочной ткани выраженное полнокровие. Альвеолы расширены, местами заполнены розового цвета отёчной жидкостью.
Сердце: Кародиомиоцитыиз области задней стенки и межжелудочковой перегородки истончены и замещены соединительнотканными волокнами. По периферии рубцовой ткани, кардиомиоциты гипертрофированы. Капилляры полнокровные. Просветы коронарных артерий сужены за счет отложения в стенке липидов и солей кальция.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.