Рассматривая основные показатели за три года работы, можно сказать что они стабильны, количество принятых больных, оперативная деятельность, УЕТ за эти три года имеют тенденцию к росту. Связано это с увеличением интенсивности труда, слаженностью работы со средним и младшим медперсоналом.
8. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Активно ведется санитарно-просветительная работа на темы: «Профилактика травматизма ЧЛО», «Первичная профилактика в стоматологии», «Неотложная помощь пострадавшим с травмами ЧЛО» и др.
Ежедневно ведётся разъяснительная работа с пациентами по поводу роли гигиены полости рта, своевременной санации, рационального протезирования.
Велика роль в разъяснительной работе среднего медперсонала, работающего со мной в смену. Слаженность в работе, соблюдение деонтологических принципов позволяет создать щадящий режим для больного, благоприятную атмосферу способствующую успеху лечебного дела.
9. Клинические случаи:
1. Пациент П., 54 года, (15.01.08 г).
Жалоб нет. Обратился по поводу плановой санации полости рта. Страдает сахарным диабетом II типа 10 лет, аллергические реакции отрицает.
Объективно: Зубы 46 под металлической коронкой. Из анамнеза выяснено, что зуб 46 ранее лечен по поводу осложненного кариеса. Пальпация подчелюстных лимфатических узлов безболезненна. Переходная складка в области 46 зуба бледно-розового цвета, без патологических изменений, сравнительная горизонтальная и вертикальная перкуссия безболезненны. Реакция на температурные раздражители отсутствует. На рентгенограмме: участок просветления в месте фуркации и расширение пространства периодонтальной связки дистального корня 46 зуба, диффузное просветление вокруг медиального корня 46 зуба (рис.1).
Диагноз: Хронический периодонтит 46 зуба.
Лечение: под торусальной анестезией проведена сепарация корней 46 по бифуркации, медиальный корень 46 зуба удален, проведен кюретаж лунки, антисептическая обработка, лунка ушита кетгутом.
Послеоперационное течение гладкое.
Отдаленные результаты через 6 месяцев (23.07.2008 г.):
Жалоб нет.
Объективно: 46 – опора для цельнокерамического мостовидного протеза , перкуссия безболезненна, слизистая оболочка без особенностей. На рентгенограмме: отмечается восстановление костной структуры периапикальных тканей (рис.2).
(рис.1) (рис.2)
2. Пациентка Д., 26 лет, обратилась 21.08.09 г. Жалобы на отек, боли в области 12 зуба.
Объективно: Асимметрия лица за счет отека мягких тканей подглазничной, щечной областей справа; 12 под пломбой, ранее депульпирован, изменен в цвете, перкуссия резко болезненна, по переходной складке определяется инфильтрат, резко болезненный при пальпации, с флюктуацией в центре. На рентгенограмме: корневой канал 12 зуба запломбирован на 2/3 длины, в периапикальных тканях — очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами (рис.1)
Диагноз: Острый гнойный периостит верхней челюсти от 12 зуба справа.
Лечение: под инфильтрационной анестезией проведено вскрытие поднадкостничного абсцесса по переходной складке, дренирование раны, назначена антибактериальная, десенсибилизирующая и физиотерапия в течение 5 дней. На 7-й день пациентка прооперированна: проведена резекция верхушки корня 12; корневые каналы ретроградно запломбированы унифас-цементом.
Послеоперационное течение гладкое.
Отдаленные результаты через 1 год (23.08.2010 г.):
Жалоб нет.
Объективно: 12 зуб под пломбой, перкуссия безболезненна, слизистая оболочка без особенностей. На рентгенограмме отмечается восстановление костной структуры периапикальных тканей (рис.2).
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.