Повреждения и смерть от действия высокой (низкой) температуры, страница 14

Важный диагностический признак поражения током - повышенное давление спинномозговой жидкости. При положении трупа на боку она вытекает из иглы со скоростью 90 -140 капель в минуту под давлением 240-300 мм вод. ст. В норме скорость истечения жидкости 60 капель в минуту под давлением 140-170 мм вод. ст.

Диагностическое значение для определения прижизненности поражения электричеством может иметь анизокория. Осмотр зрачков необходимо проводить как можно раньше, так как в пределах 36 - 90 часов после смерти зрачки меняют свою форму на неправильно овальную, что создает видимость их неравенства. Более узкий зрачок наблюдается на стороне, соответствующей месту вхождения тока. При поражении током в голову зрачок на поврежденной стороне более расширен.

Таким образом, к характерным признакам поражения электричеством относятся наличие электрометок, анизокории, "вареных мышц" по ходу движения тока, повышенное давление спинномозговой жидкости.

При осмотре трупа необходимо тщательно осматривать одежду на предмет выявления побуревших, обуглившихся или обгоревших участков.

Обувь может носить следы выхода тока: оплавление гвоздей, повреждения, обугливание подошв.

Как указывалось выше, тщательное внимание следует уделить поиску электрометок на коже и их расположению, а также осмотру волосистых участков

Гл.XVII. Механизмы действия электротока.

362

В.В. Хохлов, Л.Е. Кузнецов. Судебная медицина. Руководство.

тела, которые могут носить следы действия тока. Обнаружению электрометки могут препятствовать грязь, масло, смазка, которые необходимо осторожно удалить с кожи, чтобы обнаружить места выхода и входа тока.

Поражение электрическим током нередко сопровождается, как указывалось выше, повреждениями, не имеющими непосредственного отношения к электротравме (в результате падения с крыши, со столба, лестницы и т.д.), что необходимо иметь в виду при анализе обстоятельств поражения током.

17.6. Поражения молнией

Атмосферное электричество характеризуется очень высоким напряжением (1000000 вольт) и силой тока до 1 млн. ампер, поражает людей, находящихся на открытом воздухе под деревьями или в помещении, или в транспорте.

Иногда молния поражает через посредство телефонной или радиосети, с которыми контактирует человек.

На открытом воздухе от удара молнии страдают люди, находящиеся вблизи возвышающихся над землей предметов (дерево, столб, стог сена и др.).

Поражение молнией не всегда бывает смертельным. Несмертельные поражения либо не вызывают никаких последствий, либо причиняют расстройства со стороны нервной системы. Поражающее действие молнии - результат влияния на человека тепловой и механической энергии. Одежда часто бывает обожженной и разорванной. Металлические предметы, находящиеся в одежде, могут оказаться расплавленными (характерный признак поражения молнией). На коже трупа находят "фигуры молнии", представляющие собой ожоги 1-И степени, имеющие вид древовидно разветвленных фигур темно-красного или розового цвета. Появление "фигур молнии" объясняется резким расширением поверхностных сосудов кожи и небольших кровоизлияний по их ходу. Этот факт можно объяснить хорошей электропроводимостью крови по сравнению с выраженным сопротивлением электротоку кожи. Через 1-3 суток "фигуры молнии" исчезают. Помимо ожогов I - II степени могут наблюдаться обуг-ливания.

Во внутренних органах иногда обнаруживаются кровоизлияния и разрывы.

Трупное окоченение и гниение у таких трупов развиваются быстро.

Механическая энергия, присущая молнии, вызывает механическое разрушение окружающих предметов. Труп ударом молнии отбрасывается на несколько метров. Вокруг трупа обычно обнаруживаются следы действия молнии: разбитые стекла, расщепленные деревья, поломанные и обугленные предметы. Обрывки разорванной одежды могут быть отброшены от трупа.