Ситуационные задачи № 1-37 с тестами для итоговой государственной аттестации от кафедры терапевтической стоматологии, страница 27

5.   гиперплазия сосочков, эпителий в стадии значительного ороговения, подлежащая ткань не изменена.

3.            Лица, наиболее подверженные заболеванию:

1.   юноши;

2.   дети до 12 лет;

3.   мужчины среднего и пожилого возраста;

4.   женщины среднего возраста;

5.   молодые женщины.

4.            Укажите предрасполагающие факторы данного заболевания;

1.   заболевания ЖКТ;

2.   инфекционные заболевания;

3.   вредные привычки (алкоголь, табак);

4.   гипорибофлавиноз;

5.   все ответы правильные.

5.            Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с :

1.   МЭЭ;

2.   вульгарная пузырчатка;

3.   метеорологический хейлит;

4.   Адиссонова болезнь;

5.   болезнь Виленбранта.

6.            Решающим при постановке диагноза данного заболевания является:

1.   жалобы и анамнез;

2.   данные объективного обследования;

3.   рентгенологическое исследование;

4.   все ответы правильные;

5.   все ответа неверны.

7.            Установите главное мероприятие при проведении общего лечения:

1.   поливитамины с микроэлементами.

2.   санация полости рта;

3.   лечение основного соматического заболевания;

4.   криодеструкция;

5.   седативные средства.

Проректор по учебной работе        доц. С.Ш. Сулейманов

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Ситуационная  задача  № 31.

Больная,30 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на жжение в языке; боли, усиливающиеся при приеме острой, соленой или кислой пищи, на странный вид языка.

Анамнез: со слов больной причину связывает с недавно перенесенным эмоциональным стрессом. С детства беспокоит необычный вид языка, который временами исчезает и вновь появляется. Ранние проявления на языке также связывает с эмоциональным напряжением, которые не причиняли беспокойства до сегодняшнего времени. Работает товароведом на продуктовом складе.

Объективно: на спинке и боковых поверхностях языка 3 участка десквамации эпителия размером 1,0 х 1,5 см, с ровными округлыми границами. По периферии полосы ороговевшего эпителия. В участках десквамации ярко-красные грибовидные сосочки отчетливо выделяются в виде точек. Ороговение эпителия нитевидных сосочков.

При  гистологическом  исследовании  выявлено : паракератоз, спонгиоз, утолщение нитевидных сосочков. В соединительной ткани - воспалительный инфильтрат.

Поставьте диагноз и составьте план лечения.

1.            Поставьте диагноз заболевания:

1.   плоская форма лейкоплакии;

2.   десквамативный глоссит;

3.   вторичный рецидивный сифилис;

4.   красный плоский лишай;

5.   ни одно из вышеперечисленных.

2.            Гистологическая картина при данном заболевании:

1.   акантоз, пара- и гиперкератоз;

2.   паракератоз, спонгиоз, утолщение нитевидных сосочков;

3.   атрофия в краевом эпителии, акантоз и дистрофия эпителиальных клеток;

4.   спонгиоз, баллонирующая дегенерация;

5.   лейкоцитарное пропитывание, эозинофилы.

3.            Укажите течение данного заболевания:

1. острое, подострое;

2. острое, подострое, хроническое;

3. хроническое с кратковременными ремиссиями;

4.               продромальный, острое, подострое, обострение, ремиссия;

5.               хроническое.

4.            Патогенез данного заболевания:

1.   заболевания кроветворных органов;

2.   авитаминозы;

3.   аутоинтоксикация;

4.   заболевания ЖКТ;

5.   все ответы верны.

5.            Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят :

1.   вторичным рецидивным сифилисом;

2.   красным плоским лишаем типичной формы;

3.   плоской формой лейкоплакии;

4.   болезнью Адиссона-Бермера;

5.   все ответы правильные.

6.            Решающим при постановке диагноза данного заболевания является:

1.   данные объективного обследования;

2.   жалобы и анамнез;

3.   рентгенологическое обследование;

4.   перкуссия;

5.   зондирование.

7.            Прогноз данного заболевания:

1.   благоприятный;

2.   неблагоприятный;

3.   сомнительный.