Ситуационные задачи № 1-37 с тестами для итоговой государственной аттестации от кафедры терапевтической стоматологии, страница 2

Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура 37,2C, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Лицо симметричное, подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, болезненны при пальпации. В полости рта слизистая бледно-розового цвета, без патологических изменений.

п/с о       п       с  с           п  п/с

8  7  6  5  4  3  2  1    1  2  3  4  5  6  7  8 п  п п/с                     о  п  п  п  с

На апроксимальной поверхности 34 имеется постоянная пломба, перкуссия слабо болезненна. На жевательных поверхностях 35 36 имеются пломбы из амальгамы, перкуссия болезненна. На жевательной поверхности 37 имеется глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином, снимающимся пластами. Зондирование дна кариозной полости резко болезненно. Перкуссия 37 болезненна. Воздействие температурного раздражителя (горячее) вызывает приступ боли.

1.            Какой из зубов является причинным ?

1.   34;

2.   35;

3.   36;

4.   37;

5.   38.

2.            Поставьте диагноз заболевания:

1.   глубокий кариес;

2.   острый серозный пульпит;

3.   острый гнойный пульпит;

4.   обострение хронического фиброзного пульпита;

5.   невралгия тройничного нерва.

3.            Гистологические признаки, характерные для данного заболевания:

1.   расширение сосудов, гиперемия пульпы, стаз крови;

2.   расширение кровеносных сосудов, стаз крови, нейтрофильная инфильтрация, абсцессы пульпы, некроз одонтобластов;

3.   снижение числа клеточных элементов, преобладание волокнистых структур, гиалиноз; 

4.   дегенерация, сетчатая атрофия пульпы, вакуолизация одонтобластов; 

5.   гидропическая дистрофия одонтобластов.

4.            Показания ЭОД при данном заболевании:

1.   2 - 10 мкА;

2.   12 - 20 мкА;

3.   50 - 60 мкА;

4.   60 - 100 мкА;

5.   100 - 200 мкА.

5.            Чем обусловлена иррадиация боли при данном заболевании :

1.   атрофическими изменениями нервных стволов;

2.   токсическим невритом тройничного нерва;

3.   воздействием микробных токсинов на ствол лицевого нерва; 

4.   поражением нервного ганглия тройничного нерва вирусом;

5.   поражением одонтобластов и их отростков.

6.            Патогенез данного заболевания:

1.   аутоаллергия, снижение реактивности организма , серозное воспаление; 

2.   выпадение солей вследствие стаза крови  при нарушении микроциркуляции; 

3.   ме-иаплазия тканевых элементов пульпы;

4.   альтерация , расстройство кровообращения , экссудация, абсцедирование;

5.   экссудация, пролиферация.

7.            Решающим при постановке диагноза данного заболевания является:

1.   жалобы и анамнез;

2.   данные объективного обследования;

3.   R-ское исследование;

4.   перкуссия;

5.   все ответы верны.

8.            Рентгенологически при данном заболевании отмечается:

1.   отсутствие патологических изменений;

2.   нечеткость компактной пластинки альвеолы;

3.   резорбция костной ткани в области верхушки корня;

4.   неравномерное расширение периодонтальной щели;

5.   остеопороз, деструкция кортикальной пластинки кости. 

9.            Методом лечения данного заболевания:

1.   биологический метод;

2.   витальная ампутация;

3.   девитальная ампутация;

4.   витальная экстирпация;

5.   девитальная экстирпация.

10.Выберите методику лечения данного заболевания:

1.   обезболивание, препаровка кариозной полости, изолирующая прокладка, постоянная пломба;

2.   обезболивание, препаровка кариозной полости, наложение девитализирующей пасты, временная пломба ; 

3.   обезболивание, препаровка кариозной полости, ампу-тация, экстирпация пульпы, обработка корневых  каналов, их пломбирование, постоянная пломба;

4.   обезболивание, препаровка кариозной полости, ампу-тация коронковой пульпы, лечебная прокладка,  постоянная пломба; 

5.   обезболивание, экстракция зуба.

Проректор по учебной работе        доц. С.Ш. Сулейманов

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ