Ситуационные задачи № 1-37 с тестами для итоговой государственной аттестации от кафедры терапевтической стоматологии, страница 17

Объективно: кожные покровы лица гиперемированы  , отечны. Ринорея, слезотечение, слюнотечение. Наличие тригерных зон вокруг рта. В полости рта: слизистая преддверия полости рта гиперемирована, отечна. Вторичная адентия. Полный съемный протез удовлетворительной фиксации.

Предварительный диагноз.

1.   Исходное обоснование для использования ИГИП при лечении стоматоневрогенных заболеваний:

1.   стимулирующее действие на нейроны;

2.   улучшение проводимости импульсов волокнами;

3.   блокада болевого очага;

4.   все ответы верны.

2.   Аналгезирующее действие ИГИП связано с

1.   ликвидацией отека;

2.   нормализацией микроциркуляции;

3.   нормализацией метаболизма;

4.   тромболитическим действием;

5.   все ответы верны.

3.   Наиболее эффективны параметры плотности мощности для лечения воспалительных явлений:

1.   90 мВт/см2;

2.   400 - 800 мВт/см2;

3.   1 - 10 мВт/см2;

4.   150 - 220 мВт/см2;

5.   800 мВт/см2.

4.   УЗ - терапия противопоказана при:

1.   ХРАС (деформирующая форма);

2.   неврит лицевого нерва;

3.   невралгия тройничного нерва;

4.   атопический хейлит;

5.   эрозивно-язвенная форма лейкоплакии.

5.   Для устранения симптомов жжения, болезненности при глоссите эффективно назначение:

1.   электрофореза с новокаином;

2.   диадиномафорез с лидокаином;

3.   амплипульсфорез с лидокаином;

4.   все ответы верны.

6.   Назначение тепловых воздействий с помощью инфракрасного облучения при неврите лицевого нерва с целью:

1.   ликвидации регионарно-артериального спазма;

2.   улучшение ишемических явлений в нерве;

3.   успокаивающее действие на больного;

4.   все ответа верны.

7.   Назначение УВЧ-терапии (атермические дозы) при неврите лицевого нерва направлено на :

1.   улучшение проводимости нервных импульсов;

2.   купирование явлений воспаления;

3.   улучшение витаминообразующей функции;

4.   сбалансированность водно-солевого баланса.

8.   Показатель эффективности физиолечения при невралгии тройничного нерва:

1.появление тройничного нерва;

2. появление воспалительной реакции;

3. уменьшение числа и площади тригеорных зон;

4. тугоподвижность ВНЧС.

9. Для нормализации функции ЦНС при невралгии тройничного нерва наиболее эффективно:

1. общая УВЧ-терапия;

2. микроволновая терапия;

3. ИГИП;

4. электросон;

5. все ответы верны.

10.Причина неэффективности физиотерапевтического лечения невралгии тройничного нерва:

1.   адаптация к физическому фактору;

2.   применение схематичного, а не ликвидирующего лечения;

3.   игнорирование результатов предыдущего лечения;

4.   все ответы верны.

Проректор по учебной работе        доц. С.Ш. Сулейманов

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Ситуационная  задача  № 19.

Больная , 52 лет, обратилась с жалобами на жжение слизистой оболочки полости рта, болезненные высыпания. Считает себя больной около 2-х лет. Начала заболевания связывает со стрессом. В поликлинике больной была назначена обработка полости рта раствором буры в глицерине. Лечебного эффекта не  наступило. Периодически отмечает обострения заболевания.

Общие  заболевания :  гиперацидный  гастрит , холецистит , артериальная гипертензия.

При осмотре : регионарные  лимфоузлы  подвижны , несколько увеличены, безболезненны. Красная кайма губ имеет перламутровый оттенок. В полости рта : над- и поддесневые зубные отложения, пародонтальные карманы в области всех зубов глубиной 3 - 4 мм, острые края жевательных зубов. На спинке языка - множественные ороговевшие участки. На слизистой оболочке щек в средних и задних отделах - участки измененного эпителия белого цвета в виде сетки, кружев, не снимающихся при поскабливании. По переходной складке в области зуба 45 имеется болезненная эрозия, покрытая фибринной пленкой. Больная курит 15 лет.

Укажите номер правильного ответа:

1.            Заболевание называется :

1.   кандидоз;

2.   стоматлгия;

3.   лейкоплакия;

4.   красный плоский лишай.

2.            Симптом Никольского при данном патологическом процессе в слизистой оболочке: