Ситуационные задачи № 1-37 с тестами для итоговой государственной аттестации от кафедры терапевтической стоматологии, страница 21

5.   остеопороз вершин межальвеолярных перегородок, разволокнение их кортикальной пластинки.

4.            Какие изменения характерны для общего анализа крови:

1.   лейкоцитоз,моноцитопения, эозинофилия,

СОЭ=30 мм/час;

2.   лейкопения, моноцитоз, нейтрофилы: п/я = 10%, с/я = 60 %; 

3.   лейкоциты в норме, моноцитоз, эозинофилия,нейтрофилы : п/я = 0 %, с/= 0%; 

4.   эритропения, лейкопения. тромбопения;

5.   эритроцитоз, лейкопения, моноциты = 3%, эозинофилы = 0 %, лимфоциты = 20 %.

5.            Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с:

1.   эозинофильной гранулемой;

2.   синдромом Папийона-Лефевра;

3.   десмодонтозом;

4.   сахарным диабетом;

5.   со всеми вышеперечисленными.

6.            В каком возрасте начинаются клинические проявления данного заболевания:

1.   с момента рождения до 6 лет;

2.   в период полового созревания;

3.   в зрелом возрасте;

4.   в старческом возрасте;

5.   в любом возрасте.

7.            Врач-стоматолог проводит лечение:

1.   этиологическое;

2.   патогенетическое;

3.   симптоматическое;

4.   лечение не проводит;

5.   комплексное.

8.            Лечение данного заболевания проводится:

1.   стоматологом;

2.   педиатром;

3.   гематологом;

4.   комплексно;

5.   нет правильного ответа.

9.            Прогноз данного заболевания:

1.   благоприятный;

2.   неблагоприятный;

3.   сомнительный.

10.Данное заболевание обусловлено:

1.   снижением эритроцитов в крови;

2.   повышением лейкоцитов;

3.   снижением нейтрофилов;

4.   уменьшением моноцитов;

5.   снижением иммуноглобулинов.

Проректор по учебной работе        доц. С.Ш. Сулейманов

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Ситуационная  задача  № 23.

В клинику терапевтической стоматологии обратился молодой человек с жалобами на : ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38 С, головную боль, резкую болезненность десен, гнилостный запах изо рта.

Anamnes vitae: неделю назад перенес грипп.

Объективно : общее  состояние  удовлетворительное , температура тела 37,9 С. Лицо симметрично, кожные покровы с землистым оттенком. Подчелюстные и подбородочные лимфоузлы при пальпации увеличены, болезненны, не спаяны с окружающими тканями. В полости рта слизистая оболочка десен верхней и нижней челюстей гиперемирована, отечна, покрыта серым фибринозным налетом, после удаления которого обнаруживается кровоточащая язвенная поверхность. Межзубные сосочки некротизированы. Большое количество над- и поддесневых зубных отложений.

1.   Ваш диагноз:

1.   пародонтит;

2.   язвенный гингивит;

3.   острый лейкоз;

4.   нейтропения;

5.   синдром Литерера-Зиве.

2.   На основании какого дополнительного метода обследования можно поставить заключительный диагноз:

1.   рентгенологическое исследование;

2.   бактериоскопическое исследование;

3.   общий анализ крови;

4.   проба по Кулаженко;

5.   реопародонтография.

3.   Основным предрасполагающим фактором в развитии данного заболевания является:

1.   эндокринные нарушения;

2.   измененная реактивность организма;

3.   изменение гормонального фона;

4.   вредные привычки;

5.   наследственная предрасположенность.

4.   При электронной микроскопии выявляются:

1.   атипичные клетки;

2.   преобладание фузобактерий и спирохет;

3.   стафилококки, стрептококки;

4.   акантолитические клетки;

5.   почкующиеся клетки с псевдомицелием гриба Candida.

5.   Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с :

1.   острым лейкозом;

2.   пародонтитом;

3.   постлучевым гингивитом;

4.   все ответы верны;

5.   нет правильных ответов.

6.   При данном заболевании морфологическая картина:

1.   васкулит, повышенная миграция лейкоцитов в десневую борозду, появление лимфоцитов и плазматических клеток;

2.   отек соединительной ткани, расширение сосудов,  набухание коллагеновых волокон,лимфоцитарная инфильтрация;

3.   пролиферация фибробластов и огрубение коллагеновых волокон, явления паракератоза;