Сульфаниламидные препараты. Противотуберкулезные средства. Противомалярийные средства

116.

        группа

          Макролиды

             Линкозамиды

             Левомицетины

нарушуют синттез белка на уровне рибосом

50S

50S

50S

       препараты

1пок:олеандо-,эритромицин

линкомицин,клиндамицин

левомицетин,синтомицин

2пок:кларитро-,азитромицин

3пок:спира-,мидекамицин

комб:олететрин,эрициклин

           М.д.

связыв с больш ед рибосом->нар-е процесса транслокации,образования пептидных связей,рост полипептидных цепей

связ с 50S->инг ф. пептидилтрансферазу->прекращение роста полипептидн цепи

действие

бактериостатическое,отчасти-бактерицидное

бактериостатическое

        спектр

узкий

узкий  

широкий

1.кокки(стрепто-,стафило-,пневмо-,гоно-)

1.микоплазм

1.кокки(пневмо-,стрепто-,менинго-,стафило-)

2.анаэробы:бактероиды,фузобактерии,газовая гангрена,столбняк

2.дифтерийная пал,микоплазм,хламидии,легионеллы,бруцеллы,микобактерии

2.гемофильная палочка,бруцеллы,риккетсии,хламидии,микоплазм,холерный вибрион

3.энтерококки,кишечн и гемофильная пал,шигеллы,сальмонеллы,бактероиды,геликобактер-рокситромицин(2пок на гр-)

3.кишечная пал,шигеллы,сальмонеллы,энтеробактер

4.инг роста спор бактероидов,фузобактерий,анаэробных кокков

             П/п

1.при устойчивости к б/п:тонзиллиты,бронхиты,пневмонии,отиты,дифтерия,сифилис,трихомониаз

1.тяжелые анаэробные инф:сепсис,инф брюшной полости,женских пол органов,пневмонии

1.лечение брюшного тифа,менингитов,тяж. пневмоний,вызв-ых гемофильной палочкой,сепсиса,вызв-ого бактероидами,сыпного тифа-в комбинации с ампициллином

2.угри,ифицированные раны,ожоги,трофические язвы,пролежни

2.острые и хрон остеомиелиты

3.инфекц поражения суставов

2.леч-е трахомы,гнойных ран,фурункулеза,инфекций глаз

П/э

1.диспепсия:тошнота,жжение и боли в области желудка,рвота,понос

1.перорально:тошнота,понос,  псевдомембранозный колит

1.угетение кроветворения:нейтропеия,лимфопения,анемия,тромбоцитопения

2.в/м и в/в:лейкопения, тромбоцитопения, флебиты

2.аллергия

3.гепатотоксичен:холестаз,гепатит

3.аллергия,нарушение функции печени

2.аплазия костного мозга

3."серый синдром" у новорожденных:гипотермия,гипотония,бледность кожных покровов,срыгивание

4.тошнота,рвота,понос

5.дисбактериоз,кандидоз,суперинфекция

117.

Препарат

        Доксициклин

         Азитромицин

Группа

Антибиотики

Тетрациклин 2 пок

Макролид 2 пок

Действие

Бактериостатическое

М.д.

Нарушают синтез белка на уровне

30S

  50S

связывает 2-х валентные Ме (Zn,Mn,Ca)

Спектр

широкий гр+ гр-

широкий (гр+>гр-)

1.кокки (гр+,гр-)

1.как у бензилпенициллина(13)

2.палочки гр+ гр-,в т.ч. Кишечная, холерный вибрион

2.гр-:легионеллы, геликобактер

3.хламидии,микоплазма,токсоплазмоз

3.ООИ (сиб язва, газ гангрена

чума,туляремия,бруцелез)

4.спирохеты

5.риккетсии, хламидии, микоплазмы

6.простейшие (амебы)

7.инфекция мягк тк,кожи,глаз

8.ИППП (сифилис)

П/п

Инф. дых. путей, в т ч хламидиями,микоплазмами

1.сыпной тиф

1.хламидиоз,микоплазмоз

2.инф мочевыводящих путей

2.лор-инфекция

3.кишечная инф(в т ч холера)

3.язвенная болезнь желудка

4.ИППП(гонорея,сифилис)

Применение

внутрь 1 раз в сутки (в 1-й день 2 раза)

П/э

1.диспепсия

1.диспепсия

2.гепатотоксичность(гепатит)

2.холестаз,желтуха

3.дисбактериоз,кандидоз

3.аллергия

4.аллергия