Сульфаниламидные препараты. Противотуберкулезные средства. Противомалярийные средства, страница 9

134.

ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА

Антигельминтные  средства

1. пр-е бензимидазол: мебендазол, тиабендазол, альбендазол, медамин
2. пр-е имидазотиазола: левамизол (декарис), тетрамизол
3. пр-е пиперазина: пиперазина адипинат, дитразин
4. четвертичные аммониевые основания: первиний, нафтамон, дифезил
5. пр-е  пиразинизохинолина: празиквантел
6. препараты других групп: пирантел, хлоксил, ниридазол, фенасал, антимонил – натрия тартат, ивермектин
7. растительные препараты: пижмы цветки, полыни цитварной цветки, тыквы семена

Клиническая классификация антигельминтных  средств

1. для лечения кишечных гельминтозов

1.1   нематодозы: мебендазол, альбендазол, левамизол, пирантел, нафтамон, пиперазин, пирвиний

1.2  цестодозы: фенасал, празиквантел, семя тыквы

2.  для лечения внекишечных гельминтозов

2.1   нематодозы: дитразин, ивермектин

2.2   Трематодозы (описторхоз, клонорхоз, фасциолез, шистозоматоз): хлоксил, празиквантел, антимонил, альбендазол, ниридазол

Мебендазол – пр-е  бензимидадазола, противонематодозное. М.: нар-е синтеза микротрубочек->пониж-е поглощения глюкозы->пониж-е синтеза АТФ->обездвиживание->удаление перистальтикой кишечника . Спектр: аскариды,острицы,анкилостомы,власоглав; личиночные формы эхинококка(цестоды). Препарат выбора при инвазии власоглавом. Овоцидное действие. Плохо всасывается из кишечника.

Левамизол – пр-е имидазотиазола, лечение аскаридоза. М.: подавляет обмен углеводов у паразитов -> паралич как зрелых форм, так и личинок. Всасывается из кишечника. Иммуномодулирующее действие.

Пиперазин – пр-е пиперазина, при аскаридозе и энтеробиозе. М.: парализующее влияние на нервно-мышечный аппарат гельминтов. Активен в отношении как половозрелых, так и неполовозрелых червей. Усиливает перистальтику кишечника.

Пирвиний (ванквин) – пр-е четвертичных аммониевых оснований, борьба с острицами. М.: угнетение аэробного дыхания гельминтов и нарушение процесса утилизации экзогенной глюкозы. Практически не всасывается из кишечника.

Празиквантел – пр-е пиразинизохинолина, противоцестодозное и противотрематодозное. М.: повышение входа кальция в мышечные клетки -> спастический паралич (присосок цестод) и нарушение обмена (для трематод). Спектр: свиной и бычий цепни, карликовый цепень, широкий лентец, печеночная и кошачья двуустки, шистосомы.

Пирантел – пр-е пиримидина, борьба с нематодами (аскариды, острицы). М.: вызывает стойкую деполяризацию и спастический паралич мышц гельминтов. Плохо всасывается из ЖКТ.

Цветки пижмы – растительного происхождения, при аскаридозе и острицах, а также как желчегонное

.