В связи с тем, что лимфа от паренхимы яичка оттекает в поясничные л.у., а от мошонки в поверхностные паховые л.у., при новообразованиях яичка в первую очередь появляются метастазы в поясничных л.у., в то время как со стороны паховых л.у. реакция длительное время отсутствует.
ПРЕДСТА ТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА, СЕМЕННОЙ ПУЗЫРЕК,
БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА.
Лимфатические сосуды предстательной железы, семенных пузырьков, предстательной части мочеиспускательного канала, бульбоуретральных желез ана-стомозируют с лимфатическими сосудами мочевого пузыря и отводят лимфу во внутренние подвздошные л.у. Лимфатические сосуды от верхушки предстательной железы вступают в крестцовые л.у.
ПОЛОВОЙ ЧЛЕН.
Лимфатические капилляры полового члена образуют две сети: поверхностную и глубокую. Поверхностные лимфатические сосуды сопровождают наружные половые артерии и вены и впадают в поверхностные паховые л.у.
Глубокие лимфатические сосуды сопровождают дорсальные артерии и вены полового члена и впадают во внутренние подвздошные л.у.
XIII. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Поверхностные паховые л.у., nodi lymphatici inguinales superficiales, располагаются в бедренном треугольнике на поверхностном листке fascia lata у места впадения v.saphena magna в бедренную вену. Принимают лимфу от кожи и подкожной клетчатки нижней конечности, передней стенки живота (ниже пупка), ягодичной области, промежности, наружных половых органов, оболочек яичка, матки, нижней части влагалища, заднего прохода и наружного сфинктера прямой кишки.
Выносящие лимфатические сосуды поверхностных паховых узлов впадают в глубокие паховые л.у.
Глубокие паховые л.у., nodi lymphatici inguinales profundi, располагаются в sulcus iliopectineus под fascia lata возле бедренных сосудов. Принимают лимфу от поверхностных паховых л.у. и глубоких лимфатических сосудов нижней конечности.
Верхний л.у. этой группы располагается у бедренного кольца и называется узлом Розенмюллера-Пирогова.
Выносящие лимфатические сосуды глубоких паховых узлов направляются через сосудистую лакуну к наружным подвздошным л.у.
Подколенные л.у. (поверхностные и глубокие), nodi lymphatici poplitei (superficiales et profundi), располагаются в подколенной ямке. Поверхностные л.у. - на поверхностной фасции у места впадения v.saphena parva в подколенную вену, а глубокие л.у. - под собственной фасцией возле подколенных сосудов. Подколенные л.у. принимают лимфу соответственно от поверхностных и глубоких лимфатических сосудов стопы и голени.
Выносящие лимфатические сосуды подколенных узлов впадают в глубокие паховые л.у.
XIV. ОТТОК ЛИМФЫ ОТ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Отток лимфы от нижней конечности осуществляется поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами в подколенные и паховые л.у. Поверхностные лимфатические сосуды собирают лимфу от кожи, подкожной клетчатки и фасции нижней конечности.
|
|
Рис.18. Поверхностные лимфатические сосуды и лимфатические узлы нижней конечности
А - вид спереди; Б - вид сзади. 1 - поверхностные паховые л.у.; 2 - лимфатические сосуды медиальной группы л.у.; 3 - поверхностные подколенные л.у.; 4 - лимфатические сосуды латеральной группы; 5 - лимфатические сосуды задней группы.
Они располагаются на поверхностной фасции по ходу подкожных вен и формируют медиальную, латеральную и заднюю группы сосудов (рис.18).
Лимфатические сосуды медиальной группы собирают лимфу от кожи I, II, III пальцев, медиальной поверхности стопы, голени, бедра, идут по ходу v.saphena magna к поверхностным паховым л.у. Лимфатические сосуды латеральной группы собирают лимфу от IV, V пальцев, латерального края стопы и латеральной поверхности голени. В области коленного сустава они присоединяются к сосудам медиальной группы. Лимфатические сосуды задней группы начинаются в коже подошвы латерального края стопы и пяточной области, сопровождают v.saphena parva и впадают в поверхностные подколенные л.у.
Поверхностные лимфатические сосуды стопы несут лимфу в направлении от подошвы к тылу стопы. Этим объясняется возникновение отека на тыле стопы при воспалении ее подошвенной поверхности.
Глубокие лимфатические сосуды нижней конечности располагаются под поверхностной фасцией и сопровождают магистральные сосуды голени и бедра. Они собирают лимфу от костей, суставов, мышц, нервов нижней конечности и отводят ее в глубокие подколенные, а затем в глубокие паховые л.у., из которых лимфа поступает в наружные подвздошные л.у.
Выносящие лимфатические сосуды глубоких паховых л.у. впадают в наружные подвздошные л.у.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
