Перечень практических навыков и описание методики их выполнения, страница 13

2. солесодержащие растворы – при рвоте, поносе, транссудате, экссудатах, потерях через кишечные свищи.


Следует обратить внимание, что при проведении инфузионной терапии у детей с гнойно-септическими заболеваниями рекомендуется:

1. не использовать изотонический 0,9% раствор NaCl и раствор Рингера, потому что используемые при этих состояниях растворы (полиглюкин, альбумин, плазма) для коррекции гиповолемии или гипопротеинемии полностью обеспечивают потребность в натрии. Коррекцию гипонатриемии проводят раствором Рингера или физиологическим раствором при стойкой гипоосмолярности, когда в плазме натрия меньше 130 ммоль/л.

Скорость инфузии

1. ЖП – физиологическая суточная потребность, за вычетом энтерального обеспечения (питания) вводится за 20-22 часа (в зависимости от состояния ребенка).

2. ЖВО – объем жидкости возмещения, также в зависимости от состояния ребенка вводится за 6-8 часов. Чем больше потеря объема, тем за более длительный срок следует ее возмещать.

3. ЖТПП – их суммированный объем определяется и вводится в организм ребенка каждые 4 часа.


X. ПРИЛОЖЕНИЕ

1. Гематологические показатели у детей

Средние возрастные показатели гемограммы у новорожденных

Возраст новорожденных

Эр *1012

Hb г/л

Ц. п.

Ретикулоциты

Tr. *109

L. *109

Лейкоцитарная формула, %

Миелоциты

Метамиелоциты

Палочкоядерные

Сегменто-

ядерные

Лимфоциты

Моноциты

Эозинофилы

Базофилы

1 день

5,7

212

1,2

26

327

29

0,5

4,0

25

34

24

9

2

0,2

3 день

5,5

207

1,3

18

300

13

0,5

2,5

9

43

30

11

3

0

4 день

5,4

203

1,2

13

284

13

0

2,5

7

39

36

11

3

0

2 недели

5,0

180

1,1

8

309

11

0

1,5

3

25

55

11

3

0,5

1 месяц

4,7

150

1,1

8

290

12

0

0,5

2,5

22

61

10

2

0,5

Нормальный состав периферической крови детей

Возраст

Эр *1012

Hb г/л

Ретикулоциты, %

Tr. *1011

L. *109

Лейкоцитарная формула, %

Нейтрофилы

Эозинофилы

Базофилы

Лимфоциты

Моноциты

Абс *109

%

Абс *109

%

Абс *109

%

Абс *109

%

Абс *109

%

Новорожденный

5,7

215

4,3

2,69

10-30

6-24

53-82

0,895

0,6

0,076-0,636

0-4

2-8,6

5-56

0,696-5,175

15-34

1 год

4,6

119

0,9

2-3

9-12

2-7

26-30

0,075-0,7

1-5

0-0,14

0-1

4-9

52-64

0,075-0,840

1-6

4-8 лет

4,2

128

0,8

2,5-4

5-12

2,5-7

40-30

0,06-0,6

1-5

0-0,125

0-1

2,5-6

34-48

0,06-0,75

1-6

8-14 лет

4,5

128

0,4-0,8

2,5-4

4,5-11,0

3-3

60-70

0,055-0,55

1-5

0-0,05

0-1

1,5-4,5

28-42

0,055-0,5

1-6


Коагулограмма здоровых детей