Функциональная анатомия вегетативной нервной системы: Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов, страница 12

Парное нижнее подчревное сплетение иннервирует все тазовые органы. Оно располагается по сторонам прямой кишки,представляет собой с каждой стороны пластинку, простирающуюся от крестца до мочевого пузыря, от которой отходят по ходу ветвей внутренней подвздошной артерии вторичные сплетения к органам таза,

В нижнем подчревномсплетении выделяют у мужчин два отдела: передненижний изадний, а у женщин еще и средний, отдел. Верхняя часть передненижнегоотдела сплетения иннервирует мочевой пузырь (мочепузырное сплетение), нижняячасть у мужчин — предстательную железу (предстательное сплетение), семенные пузырьки (сплетение семенных пузырьков), семявыносящие протоки (сплетение семявыносящего протока) ипещеристые тела (пещеристое сплетение).

У женщин к половым органам посылает нервные волокна средний отдел нижнего подчревного сплетения. Причем его нижняя часть — к влагалищу (маточно-влагалищное сплетение) и клитору, верхняя — к матке и яичникам. Задний отдел нижнего подчревного сплетения иннервирует прямую кишку (среднее и нижнее прямокишечные сплетения).

Симпатические волокна вызывают сужение кровеносных сосудов органов таза, сокращение мускулатуры матки, сфинктера (сжимателя) мочевого пузыря и расслабление детрузора мочевого пузыря (мышцы, выталкивающей мочу). Поэтому повышение тонуса симпатической нервной системы, вызывает задержку мочи.

Понижениетонуса симпатическойнервной системы сопровождается, недостаточно активной сократительнойдеятельностью матки во время родов; с целью ее стимуляции применяют препараты, повышающиетонус симпатической нервной системы.

Подвздошное сплетение парное. Оно охватывает общую и наружную подвздошные артерии и является продолжением брюшного аортального сплетения. Книзу подвздошное сплетение продолжается с наружной подвздошной артерии на бедренную артерию, где формируется бедренное сплетение. Далее симпатические волокна следуют по ходу разветвлений, бедренной артерии, образуя одноименные сплетения, иннервирующиенижнюю конечность(кровеносные сосуды, скелетные мышцы, кожу).

ПРИМЕРЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ ИННЕРВАЦИИ

НЕКОТОРЫХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

(афферентные и эфферентные волокна)

Определяющим моментом эфферентной иннервации внутренних органов является строение и функция органов, их развитие. Внутренние органы (язык, глотка, прямая кишка и др.) в состав которых входит исчерченная (поперечнополосатая) мускулатура, иннервируются за счет анимальной нервной системы, в частности, за счет волокон исходящих из двигательных ядер черепных нервов или двигательных ядер передних столбов серого вещества спинного мозга.

Подавляющее же большинство внутренних органов, построенных из неисчерченной (гладкой) мускулатуры, получает вегетативную иннервацию. В зависимости от функции гладкие мышцы могут получать либо парасимпатическую либо симпатическую эфферентную иннервацию. Так, дилататор зрачка, потовые железы, волосковые мышцы кожи, селезенка получают только симпатическую иннервацию, а сфинктер зрачка и ресничная мышца — парасимпатическую иннервацию.

Только симпатическую иннервацию имеет подавляющее большинство кровеносных сосудов. При этом повышение тонуса симпатической нервной системы, как правило, вызывает сосудосуживающий эффект. Однако есть органы (сердце) в которых повышение тонуса симпатической нервной системы сопровождается сосудорасширяющим эффектом. Многие внутренние органы одновременно получают симпатическую и парасимпатическую иннервацию, оказывающую на функцию органа противоположный эффект. Например, сердце, желудок, кишечник, слезная и слюнные железы и т. д.

В ряде случаев симпатический и парасимпатический отделы выступают в роли синергистов.

В зависимости от морфо-функциональных особенностей того или иного органа в его эфферентной иннервации может преобладать симпатический или парасимпатический компонент вегетативной нервной системы. В частности, в иннервации мочевого пузыря решающая роль принадлежит парасимпатическому отделу нервной системы.

Что же касается афферентной иннервации внутренних органов, то здесь в ряде случаев с уверенностью можно выделить афферентные вегетативные волокна, которые не образуют самостоятельных стволов, а проходят в составе других нервов. Вместе с тем необходимо отметить, что значительная часть импульсов от внутренних органов достигает вегетативных центров головного и спинного мозга через афферентные волокна анимальной нервной системы благодаря многочисленным связям между структурами анимального и вегетативного отделов единой нервной системы.

ИННЕРВАЦИЯ ГЛАЗА

В ответ на зрительные раздражения, идущие от сетчатки глаза, осуществляется: 1) аккомодация зрительного аппарата, т.е. возможность глаза четко видеть предметы, находящиеся на различном расстоянии; 2) регуляция величины светового потока, попадающего на сетчатку глаза (зрачковый рефлекс). Все это осуществляется за счет симпатических и парасимпатических волокон без участия сознательного волевого импульса.

Афферентные волокна проходят в составе пути зрительного анализатора, который включает: зрительный нерв, зрительный тракт. Зрительные тракты заканчиваются на подкорковых рефлекторных зрительных центрах в верхних бугорках четверохолмия среднего мозга. Отсюда импульсы переключаются на клетки добавочного ядра глазодвигательного нерва (III пара черепных нервов) – парасимпатический центр, через ретикулярную формацию и ретикулоспинальный путь на нейроны латерального промежуточного ядра боковых рогов спинного мозга на уровне VIII шейного и 2-х верхних грудных сегментов - симпатический центр (рис. 10).

Рис. 10. Схема вегетативной иннервации глаза

 
 


Эфферентные симпатические проводящие пути к глазному яблоку двухнейронные. Их началом служат нейроны латерального промежуточного ядра боковых рогов спинного мозга на уровне VIII шейного и 2-х верхних грудных сегментов. Преганглионарные волокна, отходящие от клеток этих ядер, покидают спинной мозг в составе передних корешков, затем проходят через две верхние грудные белые соединительные ветви в шейный отдел симпатического ствола до верхнего шейного симпатического узла, где заканчиваются на клетках вторых нейронов. Отростки клеток вторых нейронов (постганглионарные волокна) через внутренний сонный нерв направляются в полость черепа и вступают во внутреннее сонное и глазное сплетения. Проходя, не прерываясь, через ресничный узел, постганглионарные волокна в составе коротких ресничных нервов достигают глазного яблока.