Изучение строения, функций и развития иммунной системы в норме и патологии. Разработка методов и средств иммунной диагностики, иммунотерапии и иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, страница 24

48)   Иммунокорекция – мероприятия, позволяющие скоррегировать нарушения иммунного статуса. Задачи: 1)повышение сниженной иммунной реактивности. 2)угнетение повышенной реактивности при аллергическом состоянии иммунной системе. 3)замещение недостающих факторов иммунной системы. Направления иммунокоррекции: 1)иммунотерапия. 2)иммунокоррекция первичных и вторичных иммунодефицитов. 3)иммунотерапия опухолей и лимфопролиферативных заболеваний. 4)реакция отторжения трансплантата. 5)преодоление нор.? репродукции. Может быть: комбинированная и монотерапевтическая, специальная и неспециальная, активная и пассивная, местная и общая. Активная: стимулирующая и подовляющая. Пассивная: заместительная и подавляющая. Средства иммунокоррекции: 1)биологические 2)химические – природные либо синтетические 3)физические – УЗв, лучевая. Основные иммунокоррегирующие средства: 1)иммуностимулирующие. Показания – иммунодефициты. 2)иммуносупрессивные (при повышенной реактивности (аллергии)). 3)иммуномодуляция – гепарин (в зависимости от дозы). Для лечения раковых заболеваний – цитостатики, среди них антиметаболиты: 1)алкилирующие соединения – замена Н на алкидную группу – хлор метил. 2)некоторые антибиотики – цитоспорин А, 3)алкалоиды.

9)   Изучение фагоцитарных клеток осуществляется несколькими методами:

q  Прямым морфологическим методом. Микробы смешиваются с фагоцитами в пробирке или в организме лабораторных животных, через 5-120 минут из смеси приготавливают микропрепараты на предметных стеклах, окрашиваются по Романовскому-Гимзе и подсчитываются число фагоцитирующих фагоцитов и число фагоцированных микробов. По ним производят расчёт следующих показателей:

Фагоцитарный показатель=100%*число фагоцитирующих фагоцитов/общее число фагоцитов;

Фагоцитарное число=число фагоцитированных микробов/число активных фагоцитов;

Показатель завершенности фагоцитоза= (ФЧ (через 15 мин) – ФЧ (через 120 мин)/ФЧ (через 15 мин))*100%;

Опсоно-фагоцитарный показатель=ФЧ в присутствие иммунной сыворотки/ФЧ в присутствие нормальной сыворотки;

q  Непрямыми методами. Они основаны на определении функциональной активности раздичных стадий фагоцитарного процесса:

q  Определение хемотаксического индекса позволяет установить способность фагоцитов к направленному передвижению вс торону хемоаттрактанта – активированного комплемента, экстракта микробов, казеината натрия и др. подсчитывают отношение количества фагоцитов, проникающих через микропористые фильтры в опыте и в контакте;

q  Аттракция фагоцитирующего объекта к поверхности фагоцита определяется по изменению степени метаболизма фагоцита, которая суммарно определяется в тесте хемилюминисценции;

q  Бактерицидность фагоцитов определяется по активности бактерицидных систем, заключенных в гранулы клеток: перекиси водорода – пероксидазы, супероксидных ионов – супероксиддесмутазы, лизоцима и др.;

q  Переваривающая способность фагоцитов оценивается по активности лизосомальных ферментов: кислой и щелочной фосфатаз, катепсина и др.

5)  Иммунитет:

q По направленности действия:

q Антимикробный;

q Антитоксический;

q По механизму действия:

q Тканевой;

q Гуморальный;

q Функциональный;

q По происхождению:

q Наследственный;

q Приобретенный:

I. Естественный;

1.  Врожденный;

2.  Постиинфекционный:

q Нестерильный (лишь затормаживает развитие данного микрорганизма);

q Стерильный (гибель микрорганизмов);

3.  Коллективный, индивидуальный;

II. Искусственный:

1.  Коллективный, индивидуальный;

2.  Активный (поствакционарный);

3.  Пассивный (постсывороточный).