Дифференциальная диагностика анемий: Методическая разработка для проведения практического занятия, страница 13

а. эритромасса

б. витамин В12

в. ферроплекс

г. пиридоксин

д. гематоген

Правильный ответ: в

011. Пожилой больной страдает анемией неясного генеза. При ос-мотре в мезогастрии справа неотчетливо пальпируется опухолевидное образование. Какой метод исследования будет иметь успех в диагностике?

а. стернальная пункция

б. изотопная ренография

в. колоноскопия

г. УЗИ внутренних органов

д. гастроскопия

Правильный ответ: в

012. У беременной выявлена железодефицитная анемия. Прием пре-паратов железа вызывает рвоту. Гемоглобин 100 эритроциты 4,3 цв. Пок. 0,75 железо сыворотки 10,5. Какой из продуктов питания ей лучше употреблять для восполнения запасов железа?

а. телятина

б. зеленый горошек

в. морковный сок

г. сушеные абрикосы

д. соевые бобы

Правильный ответ: а

013. На чем основана диагностика железодефицитной анемии бере-менных?

а. на выявлении уровня снижения гемоглобина ниже 115 г/л

б. на уменьшении железа сыворотки ниже 10 ммоль/л

в. на снижении гематокрита ниже 33 %

г. на снижении цветного показателя ниже 0,8

д. на основании всего перечисленного

Правильный ответ: д

014. Какой фактор является ведущим в развитии анемии у больных с хроническими воспалительными заболеваниями?

а. нарушене синтеза порфиринов

б. внутрисосудистый гемолиз

в. нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг

г. нарушение созревания эритроцитов в результате снижения продукции эритропоэтинов

д. нарушение включения железа в порфириновое кольцо

Правильный ответ: в

015. Запас фонда железа отражает:

а. уровень сывороточного железа

б. гемоглобин

в. уровень ферритина

г. насыщенная железосвязывающая способность сыворотки

д. верно все

Правильный ответ: в

016. Состояние транспортного фонда железа отражает все, кроме:

а. железо

б. ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки крови

в. трансферрин

г. ферритин

д. гемоглобин

Правильный ответ: г

017. Причиной развития дефицита железа является все, кроме:

а. вегетарианское питание

б. повышенный расход железа во время беременности, кормления

в. атрофический гастрит дна желудка

г. нарушение всасывания железа при хроническом энтерите и анэн-теральном состоянии

д. повышенная потеря крови

Правильный ответ: в

018. Анемия при ХПН вызвана:

а. дефицитом железа

б. дефицитом витамина В12

в. аутоиммунным гемолизом

г. дефицитом фолиевой кислоты

д. снижением синтеза эритропоэтина и токсическим действием азотемии

Правильный ответ: д

019. Раки какой локализации являются наиболее частой причиной развития железодефицитной анемии?

а. рак легких (без кровохарканья)

б. рак грудной железы

в. рак желудочно-кишечного тракта

г. феохромоцитома

д. рак предстательной железы

Правильный ответ: в

020. Назовите основные причины, приводящие к эндогенной недо-статочности железа:

а. повышенные потери железа

б. повышенное потребление железа

в. повышенное расходование железа

г. недостаточное усвоение железа в кишечнике

д. верно все перечисленное

Правильный ответ: д

021. Перечислите заболевания, при которых развивается эндогенная недостаточность железа, обусловленная повышенным его потреб-лением:

а. верно все

б. хронические инфекции (сепсис, туберкулез)

в. период роста организма

г. систематический прием сахароснижающих препаратов

д. беременность, лактация

Правильный ответ: б, в, д

022. Какие экзогенные факторы приводят к недостаточности железа в организме?

а. однообразное молочное питание детей, находящихся на искус-ственном вскармливании

б. длительное соблюдение диеты с ограниченным содержанием же-леза

в. избыточное курение

г. общее недостаточное питание

д. верно все

Правильный ответ: а, б, г

023. Какие лабораторные изменения характерны для дефицита железа?

а. гиперхромная анемия

б. правильно все

в. увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки

г. анизоцитоз и пойкилоцитоз

д. повышение уровня ферритина сыворотки или повышение коли-чества сидеробластов в костном мозге

Правильный ответ: в, г

024. Какие изменения эритроцитов периферической крови харак-терны для железодефицитной анемии?

а. гипохромия эритроцитов

б. уменьшение размеров и формы эритроцитов (анизо-пойкило-цитоз)

в. наличие в клетках телец Жолли и колец Кэбота

г. снижение количества гемоглобина и эритроцитов

д. правильного ответа нет

Правильный ответ: а, б, г

025. Какой показатель позволяет отличить талассемию от железодефицитной анемии?

а. все показатели

б. повышенное содержание гемоглобина А2

в. нормальная концентрация ферритина в плазме

г. микроцитоз эритроцитов

д. нормальное насыщение трансферрина

Правильный ответ: а, б, в, д

026. Какое положение, касающееся железодефицитной анемии, не-правильное ?

а. возникает чаще всего в результате кровопотери

б. сочетается с сидеропенией

в. через 7-10дней развивается ретикулоцитоз, а показатели гемо-глобина и эриртоцитов не изменяются

г. редко развивается в результате алиментарной недостаточности железа

д. чаще болеют женщины

Правильный ответ: в

027. Какой лабораторный признак отличает талассемию от железо-дефицитной анемии ?

а. сидеропения

б. гипохромия

в. мишеневидные эритроциты

г. хороший эффект от препаратов железа

д. правильного ответа нет

Правильный ответ: в

028. Какие положения, касающиеся обмена железа, правильные ?

а. запасы железа одинаково легко восполняются при назначении препаратов железа парентерально и внутрь

б. в состав гемоглобина входит менее трети общего количества железа в организме

в. при беременности суточная потребность в железе возрастает

г. за сутки всасывается в среднем 10-15 мг железа

д. правильного ответа нет

Правильный ответ: в

029. Все лабораторные ихзменения характерны для дефицита же-леза, кроме:

а. гипохромия

б. увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки

в. анизо-пойкилоцитоз

г. гиперхромия

д. снижен уровень железа сыворотки

Правильный ответ: г

030. Какой метод исследования наиболее информативен для раннего выявления избытка железа (гемахроматоз)?

а. десфераловая проба

б. определение концентрации железа и общей железосвязывающей способности сыворотки

в. определение содержания железа в биоптате печени