Доброкачественные гистиоцитозы специфического лечения не требуют. Терапия злокачественных гистиоцитозов комплексная, цикловая. Проводить 6—8 циклов химиотерапии ЦОП, а при IV стадии ЦОПП (ЦОП+натулан). В план лечения включается и лучевая терапия.
(М. Хертл, 1990)
Заболевание |
Основная локализация |
Величина |
Данные пальпации |
Другие клинические данные |
Изменение крови |
Возбудитель |
Особые указания |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Инфекцион ный мононуклеоз |
шея, угол нижней челюсти, яремная область |
+,++ |
изолирован ные мягкие, подвижные, почти безболезненные |
высокая лихорадка , ангина, увеличение печени и селезаики Иногда сыпь, желту ха, плеоцитоз в ликворе |
Лейкоцитоз клетки Пфейфера |
Вирус Эпстайна-Бар |
специфические антитела IgМ к вирусу |
|
Генерализованная вирусная инфекция |
область шеи и за углом нижней челюсти |
(+) |
изолирован ные мягкие, подвижные |
высокая лихорадка, небольшое увеличение печени и селезенки |
чаще лейкопения, лимфоцитоз |
вирусы |
отрицательные реакции на вирус Эпстайна-Бара |
|
Хроническая рецидивирую щая инфекция при частичном иммунодефи ците |
область шеи |
+,++ |
изолирован ные подвижные, средней плотности, малоболез ненные |
иногда увеличены печень и селезенка, субфебрилная температура |
лимфоцитоз, анемия |
вирусы или бак терпи |
костный мозг: раздражение ретикулярнои ткани, левый сдвиг в гра нуло цитоэритропоэзе из-за дефицита железа |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Ревматоидный артрит |
область шеи |
+ |
плотные изолированные подвижные, болезненные |
распространенный артрит, особенно мелких суставов (и межпозвонковых), часто перикардит, миокардит |
СОЭ увеличена, анемия, лейкоцитоз, гранулоцитоз |
титр антистрепто лизина не повышен, ревматоид ныи фактор отрицательный |
||
Хронический миелолейкоз |
+,++ |
плотные, безболезненные, изолированные |
Увеличены печень и селезенка |
высокий грануло цитоз со сдвигом влево, атипичные миелабласты, часто эозино-филия, анемия, иногда легкая тромбоцитопения |
неизвестен |
резкое снижение или от сутствие щелочной фосфатазы лейкоцитов Филадельфийская хромосома при взрослом типе |
||
Бактериальный сепсис |
зона первичного очага |
+(+) |
изолирован ные, мягкие, безболезненные |
увеличены печень и селезенка, иногда сыпь: лихорадка, недостаточность кровообращения |
гранулоцитарный лейкоцитоз, часто тромбоцитопения, анемия |
стафилост рептококки, синегнойная и кишечная палочка |
посев крови, определение чувствительности возбудителя, иногда остеомиелит, абсцесс кожи, легкого, повышение щелочной фосфатазы, лейкоцитов |
|
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.