Заболевания гастродуоденальной зоны. Распространенность гастроэнтерологических заболеваний среди детей, страница 4

- прицельная биопсия с морфологическим исследованием слизистой оболочки, уреазный тест для выявления Helicobacter руlori (НР)

- проведение фракционного желудочного зондирования,  внутрижедудочной рН-метрии или эндорадиозондирования ;

- ээофагогастродуоденоманометрия;

- электрогастрография;

- ЭКГ, КИГ - при признаках вегетоневроза,

Дифференциальный диагноз функциональных расстройств желудка и органической патологии гастродуоденальнольной зоны

РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ ЖЕЛУДКА

Своевременное лечение и диспансерное наблюдение за детьми этой группы позволяют предупредить развитие органических изменений желудка и, как правило, приводят к полному выздоровлению. Прежде всего, следует попытаться устранить этиологический фактор, способствовавший их возникновению. Терапевтические мероприятия, направленные на устранение клинических проявлений функциональных расстройств желудка, зависят от характера последних (см.табл).

Лекарственные средства, противипоказанные при отдельных видах ФРЖ.

Лечение функциональных заболеваний желудка.

ПАТОГЕНЕЗ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ

Примечание: локализация  и  выраженность морфологических изменений зависят от соотношения факторов защиты и агрессии, от степени и длительности  дисбаланса.  Для  ЯБ больший удельный вес имеют состояние ЦНС,  наследственно-конституциональные особенности, инфицированность НР. Для хр.гастритов - алиментарные нарушения, ДГР, аутоиммунные механизмы. Для хр. гастродуоденитов - НР, алиментарный ф-р, сост-е ВНС.

* - пероральные антибиотики, сулфаниламиды, сердечные гликозиды. антигистаминные, теофиллины, препараты кальция, брома

** - нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, резерпин, цитостатики

*** - транквилизаторы, снотворные, теофиллины, антагонисты кальция, антихолинергические, В-адреноблокаторы

ХРОНИЧЕСКИЙ  ГАСТРИТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ - полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежат диффузные или очаговые воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, приводящие к нарушениям секреторной, кислотообразующей, моторно-эвакуаторной функций желудка.

Изолированный гастрит чаще встречается у детей более старшего возраста и подростков.

Классификация хронического гастрита

 (Б.Г.Апостолов, 1979)

Алгоритм диагностики