Заболевания гастродуоденальной зоны. Распространенность гастроэнтерологических заболеваний среди детей, страница 10

Нозологическая Форма

Обоснованно диагноза .

Хронический гастрит

диагносцируют при наличии длительно существующих ранних (вскоре после еды) болей в эпигастрии и с-ма желудочной диспепсии (отрыжка, изжога, снижение аппетита, нарушения стула, изменения в копрограмме в виде креатореи).

Диагноз подтверждается визуальным обнаружением воспалительных и атрофических изменений слизистой оболочки желудка при гастроскопии. нарушением кислото и ферментообразозания при Фракционном зондировании, изменениями моторики желудка при рентгеноскопии и электрогастрографии, гистологическим исследованием биоптата слизистой оболочки.

Хронический гастродуоденит

Предположительно диагностируют  при выявлении особенностей абдоминального болевого (голодные, ночные боли в эпигастрии и ПДЗ или их сочетание с ранними, при отсутствии четкий периодичности болевого синдрома и иррадиации) и диспепсического синдромов (постоянная изжога, тошнота, склонность к запорам).

Диагноз основывается на результатах гастродуоденоскопии. Обнаруживающий воспалительный процесс, вплоть до эрозивного, в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, и исследования дуоденального содержимого (слизь, слущенный эпителий, лейкоциты в I порции).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Диагноз язвенной болезни предполагается при выявлении особенностей болевого синдрома: периодических (сезонных. ритмичных – Мойнигановский ритм болей). поздних, голодных, ночных, приступообразных болей и мышечной защиты в эпигастрии по средней линии живота, вокруг пупка, положительного симптома Менделя: длительных и выраженных диспсических расстройств (изжога, отрыжка кислим, тошнота. рвота на высоте болей. Приносящая облегчение, упорные запоры) вследствие высокой кислотообразующей функции желудка по данным РН-метрии у ребенка с отягощенной по язвенной болезни наследственностью, 0(1) группой крови, признаками ваготонии (гипергидроз. склонность к брадикардии. гипотонии, кр.дермографизм), при выявлении скрытой крови в кале.

Диагноз подтверждается эндоскопический(язвенный дефект слизистой оболочки, эпителизация язвы или ее последствия) или рентгенологическим исследованием ЖКТ с барием (дефект наполнения, воспалительный вал. рубцовые деформации, измерения моторики. рельефа слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки).