Естественный алгоритм оценки качества и определения оплаты стационарных медицинских услуг, страница 10

Мероприятия (по стандарту)

Выполнение

(Да, Нет)

Своевременность (Да, Нет)

Диагностика

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10

Итоговая оценка технологии лечебно-диагностического процесса: соблюдена (1); не соблюдена (2)

Дефекты медпомощи:

№	Мероприятия	Примечания
	I. Диагностика
1.	Рентгенография грудной клетки	Не позднее 2-х суток
2.	Кровь: лейкоциты, формула, СОЭ	При поступлении и выписке
3.	Кровь: белок и белковые фракции
4.	Кровь: С-реактивный белок, фибриноген
5.	ЭКГ
6.	Мокрота: общий анализ
7.	Мокрота: бактериологическое исследование	Не позднее 4-х суток
8.	Антибиотикограмма	Не позднее 4-х суток
	II. Лечение
1.	Антибактериальная пневмония	Начало: 1-е сутки
2.	Бронхолитики, отхаркивающие
3.	Нестероидные противовоспалительные препараты
4.	Витамины: С, группы В
5.	Физиотерапия: электрофорез
6.	ЛФК: дыхательная гимнастика	Не менее 10 процедур.

Приложение № 4.

КАРТОЧКА-ЭПИКРИЗ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Лицевая сторона:

КАРТОЧКА-ЭПИКРИЗ №______

страхового случая госпитализации

Стационар (отделение) ________________________________	Код:
_____________________________________________________

Лечащий врач ________________________________________	Код:

Ф.И.О. пациента _____________________________________	Код:
_____________________________________________________

Диагноз _____________________________________________	ДСГ:
_____________________________________________________
_____________________________________________________

Исход госпитализации:
выписан с выздоровлением (1), с улучшением (2), без перемен (3), с ухудшением (4), переведен (5), умер (6)

Дата поступления “___”___________199__ г., выбытия “___”__________199__г.

Результативность медицинской помощи:

Признаки результативности (по стандарту)

Соответствует ли стандарту

Итоговая оценка результативности:

достигнута (1); не достигнута (2)

Затраты:

1. Фактическое число дней пребывания

2. Фактические издержки (руб.)

(заполняется экономистом)

Оборотная сторона:

Содержание технологии лечебно-диагностического процесса:

Лечащий врач: __________________________ “___”__________199__г.

Зав отделением: _________________________ Главный врач: ___________________

Отметка страховщика:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10