Варикоз. История болезни, страница 7

Заключение: Повышенное содержание общего фибриногена, укорочение АЧТВ, времени свёртывания крови, длительности кровотечения и тромбинового времени, а также снижение содержания антитромбина III, свидетельствуют о повышенной активности свёртывающей системы крови  и снижении активности противосвёртывающей системы .

Электрокардиографическое исследование ( 09.01.02)

Нормальное положение электрической оси сердца. Угол a = 55°. Ритм синусовый 75¢.

ЭКГ без выраженных изменений.

Допплерографическое исследование (10.01.02)  

Феномен «задымления» просвета вены над состоятельным клапаном (рис.1) и феномен «птичьего гнезда» (рис.2.) в поверхностной бедренной вене.

Допплерографические признаки клапанной недостаточности. Допплеровская кривая расположена ниже изоэлектрической линии (рис.3).

Антеградный кровоток (рис.4) в поверхностной бедренной вене.

Ретроградный кровоток в большой подкожной вене (рис.5), свидетельствующий о несостоятельности  остиального клапана.

Дифференциальный диагноз

Изучая целостную картину заболевания (клинические проявления, данные лабораторных инструментальных и специальных исследований), можно предположить следующие заболевания:

1. Посттромбофлебитический синдром

В пользу диагноза свидетельствует наличие варикозно расширенных вен, интенсивные боли, наличие отёков, судороги.

Отсутствие указаний в анамнезе на перенесенный тромбоз глубоких вен, отсутствие стойкого отека пораженной конечности, «рассыпного» типа расширения вен и  трофических расстройств, позволяет исключить данную патологию.

2. Компенсаторное варикозное расширение поверхностных вен вследствие сдавления подвздошных вен опухолями, исходящими из органов брюшной полости и таза, и тканей забрюшинного пространства.

В пользу диагноза свидетельствует наличие варикозно расширенных вен, интенсивные боли, пальпируемые узлы.

Данные лабораторных и физикальных исследований позволили исключить предполага-емую патологию.

3. Синдром Паркса – Вебера (врождённая ангиодисплазия, частый порок развития периферических сосудов, характеризующийся наличием патологических соустьев)

В пользу синдрома свидетельствует наличие варикозно расширенных поверхностных вен конечности.

Отсутствие пульсации расширенных вен и систолического шума над ними, отсутствие гипертрофии и удлинения поражённой конечности, а также отсутствие патологий со стороны сердечной деятельности, связанное с изменениями центральной гемодинамики, позволяют исключить данный синдром. Кроме того, рука, приложенная к патологически изменённым участкам, не ощутила вибрацию (симптом «кошачьего мурлыканья»), что также свидетельствует об отсутствии синдрома.

4. Синдром Клиппеля – Треноне  ( дисплазия глубоких вен нижних конечностей)

В пользу синдрома также свидетельствует наличие резко расширенных вен.

Исключить синдром стало возможным по данным тщательно собранного анамнеза и отсутствию триады симптомов: сосудистых пигментных пятен на коже нижней конечности, извитых и резко расширенных вен преимущественно на латеральной поверхности конечности, увеличения объёма и длины конечности. 

5. Гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль, возникновение которой обусловлено нарушением эмбриогенеза сосудистой системы)

В пользу  синдрома свидетельствует наличие болей в поражённой конечности, наличие утолщенных, расширенных и змеевидно извитых сосудов и повышение температуры над поражёнными участками конечности. 

Отсутствие ярко – красного цвета, пульсации обнаруженных участков припухлости, гипертрофии и удлинения конечности, свидетельствует об отсутствии синдрома.

Этиология

Возникновение у пациентки варикозного расширения вен обусловлено одновременным воздействием нескольких факторов: