Состав и порядок оформления производственно-технической документации при строительстве, реконструкции и ремонте автомобильных дорог и искусственных сооружений: Руководящий документ, страница 47

I. Рабочие чертежи №______________________________________________________

Разработанные____________________________________________________________

                                                     (наименование проектной организации)

с нанесением на них всех отступлений, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией.

2. Журнал работ №________________________

3. Журнал №___________авторского надзора

4. Журналы_______________________________________________________________

                                        (указать наименование и № журналов)

5. Акты предшествующих работ_____________________________________________.

                                                                             (наименование и № актов)

6. Результаты испытаний контрольных образцов бетона _________________________

_________________________________________________________________________

7. Результаты инструментальной проверки положения конструкций в плане и по отметкам __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив в натуре выполненные работы, установила:

1. Средняя прочность бетона образцов возраста __________суток,

изготовленных  из рабочей смеси конструкции__, составляет ___________Мпа,

                                                          заделки стыков

или__________% от нормируемой прочности бетона_______________________МПа.

2. Напрягаемая арматура конструкций натянута до величины кН, предусмотренной рабочими чертежами №____________________________________________________

3. Устройства и приспособления для раскружаливания подготовлены к  выполнению предусмотренных проектом операций, что подтверждается актами приемки №_______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение комиссии: _____________________________________________________

                                                                            (устанавливается

_________________________________________________________________________

                возможность раскрукаливания,при необходимости приводится

_________________________________________________________________________

перечень работ, подлежащих предварительному выполнению).

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения:  I. Сводная ведомость №_________результатов испытаний контрольных образцов бетона

 2. Графические данные положения забетонированной .конструкции смонтированной в плане и по отметкам по результатам инструментальной проверки "____" __________ г.

Председатель комиссии______________________________

                                                    (подпись, Ф.И.О.)

Члены комиссии     ____________________.

                                          (подпись, Ф.И.О.)

                                  ____________________

                                         (подпись, Ф.И.О.)

Примечание:   Настоящий   акт составляется при проверке готовности к раскружаливанию ответственных конструкций, возводимых из монолитного бетона  (балочных пролетных строений, арок, сводов, массивных опор и т.п.)

ФК-1М

Комитет по автомобильным дорогам                                                                   

____________________________

/трест, объединение, управление/

____________________________

организация/                                                       УТВЕРЖДАЮ

                                                                           Главный инженер МСУ_____________

                                                                      __________________________________