№№ пп |
Дата выполнения работ |
Место установки (км - км ) (ПК-ПК) |
Протяженность участка (м) |
Тип, марка, группа ограждения |
Высота ограждения, м |
Шаг стоек(м) |
Комплектность по ГОСТ 26804 |
Тип защитно-го покрытия |
Отклонение от проектного положения в плане |
Длина участков, м |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Члены комиссии ___________________ ______________________
(подпись) (фамилия, и, о.)
___________________ ______________________
(подпись) (фамилия, и. о.)
_________________________________________________________________________
(наименование объекта строительства)
___________________ "____"______________. г.
Комиссия в составе:
ответственного представителя заказчика______________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________
(должность)
ответственного представителя генподрядной строительно-монтажной организации
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. , должность)
рассмотрела представленную техническую документацию на геодезическую разбивочную основу для строительства ___________________________________________
(наименование
объекта строительства)
и произвела осмотр закрепленных на местности знаков этой основы.
Предъявленные к приемке знаки геодезической разбивочной основы для строительства, их координаты, отметки, места установки и способы закрепления соответствуют технической документации
(наименование проектной организации, № чертежей, дата выпуска)
_________________________________________________________________________
и выполнены с соблюдением заданной точности построений и измерений.
На основании изложенного комиссия считает, что заказчик сдал, а подрядчик принял знаки геодезической разбивочной основы для строительства _________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование объекта строительства или его отдельных сооружений)
Приложение _____________________________________________________________.
(чертежи, схемы, ведомости и т.п.)
Представитель заказчика __________________________
(подпись)
Представители подрядчика:
Производитель работ __________________________
(подпись)
Работник геодезической службы __________________________
(подпись)
АКТ №
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.