Возбудители особо опасных и зоонозных инфекций, энтеробактерий. Часть IV: Методические указания к практическим занятиям, страница 7

Аллергическая реакция проявляется, начиная со 2-й недели болезни и сохраняется в течение длительного срока (несколько лет) после перенесенного клинически выраженного или латентно протекав­шего заболевания бруцеллезом. В качестве аллергена употребляют бруцеллин, который вводят строго внутрикожно в объеме 0,1 мл на ладонную поверхность предплечья, соблюдая правила асептики. При наличии аллергии уже через 6-8 часов может появиться гиперемия кожи и болезненная отечность. Максимальное развитие реакции насту­пает через 20-24 часа, поэтому реакцию учитывают через 24 часа после её постановки.

При положительной реакции на месте введения бруцеллина появ­ляется болезненная отечность красноватого или  бледно-розового цве­та. Отек имеет удлиненно-овальную форму, хорошо контурирован, вы­ступает над поверхностью кожи наподобие наложенного часового стек­ла. Размер отечности варьирует, диагностическое значение имеет отек размером 2x3 см. Оценку реакции проводят по отеку, только гиперемия кожи диагностического значения    не имеет. Реакция на введение бруцеллина ограничивается, как правило, только местны­ми явлениями.

Аллергическая проба и серологические реакций на бруцеллез по диагностическому значению в различные периоды болезни неравно­ценны, вследствие чего на заменяют, а дополняют друг друга. Оптимальный диагностический эффект достигают при комплексном их  при­менении.

2.Изучение препаратов для специфической профилактика и диагнос­тики бруцеллеза

3. Изучение и зарисовка демонстрационных микроскопических препара­тов

Тема:  Bac.anthracis.                  Морфология, биология, культуральные

свойства возбудителя сибирской язвы. Лабораторный диагноз.    Профилактика.

Цель занятая: Ознакомить студентов с особенностями морфологии

возбудителя сибирской язвы. Изучить микробиологическую диагностику, эпидемиологию сибирской язвы, препараты для спе­цифической профилактики

Контрольные вопросы:

1. Особенности морфологии сибиреязвенных бацилл

2. Культуральные и ферментативные свойства возбудителя сибирской язвы

3. Патогенность для человека и факторы патогенности

4. Экология и эпидемиология возбудителя

5. Патогенез сибирской язвы у человека, формирование иммунитета

6.   Микробиологическая диагностика сибирской язвы у человека

7.   Специфическая профилактика (плановая и экстренная). Характеристика используемых препаратов

8. История создания вакцин, применяемых для профилактики

Методические указания к демонстрации

 1. Мазки-отпечатки из  органов животных, заражённых  Bac.anthraсis,  окраска по Граму

В препарате видны грамположительные палочки,  длина которых достигает или превышает диаметр клеток ткани органа, распо­лагающиеся попарно или  в виде коротких цепочек, окруженные кап­сулой.
2. Мазок из чистой культуры             Bac.anthracis         окрашенный

по Ожешко (для обнаружения спор)                                                                       

 Бациллы сибирской язвы образуют споры овальной фермы,  распо­ложенные в центре и не превышающие поперечника микробной клетки. В препарате, окрашенном по методу Ожешко, споры приобретают крас­ный цвет, а тело бактерий - синий.

З. Колонии вакцинного штамма возбудителя сибирской язвы

На МПА видны крупные серебристо-серые, зернистые, с неров­ным краем колонии (R-форма). При изучении колоний под микроскопом  с небольшим увеличением наблюдают отходящие от краев колонии пуч­ки нитей,  имеющих  сходство с переплетенными косичками или  их обычно сравнивают с "львиной гривой» или  с   «головой  Медузы Горгоны»

4. Вскрытие мыши, зараженной накануне живой сибиреязвенной вакциной ,          Вскрытие наружных покровов начинают с продольного разреза кожи от лобка до нижней челюсти, затем делают боковые надрезы параллельно конечностям, вскрывают брюшную полость. Осматривают все органы брюшной полости, из  измененных органов делают посев на питательные среды и готовят мазки-отпечатки. Отпечатки веек органов можно сделать на одном стекле, соблюдая определенную последовательность :

■        .                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         

Вскрывают грудную полость. Для вскрытия грудной полости
захватывают пинцетом мечевидный отросток, под ним делают разрез.
Грудину отбрасывают вверх и осматривают сердце и легкие. Обяза­тельно делают посев крови из сердца. Для этого придерживают серд­це пинцетом у его основания, прижигают раскаленным скальпелем
верхушку сердца и стерильной пастеровской пипеткой прокалывают
прижженный участок,  кровь при этом поднимается в капилляр.  Забран­ную кровь засевают каплями в питательные среды и делают из нее
мазки,                                                                             ,

5. Сибиреязвенная вакцина СТИ

Названа в  честь санитарно-технического института, в котором была впервые разработана Гинсбургом и Тамариным.  Вакцина представ­ляет собой  высушенную взвесь живых спор вакцинного штамма сибиреязвенных бацилл. Вакцинный штамм получен путем отбора стойких мутантов бескапсульных  сибиреязвенных бацилл. Он проявляет резко пониженную вирулентность в отношения лабораторных животных и практически непатогенен для кроликов и овец, Вакцина предназна­чена для специфической профилактики сибирской язвы у людей, соз­дает иммунитет продолжительностью до года. Вакцинацию проводят в плановом порядке и по эпидемическим показаниям. Плановую профи­лактику против сибирской язвы осуществляют людям, чьи профессии связаны с риском заражения ;  работники мясокомбинатов; лица, за­нятые сбором и переработкой сырья животного происхождения; лицам, работающим с живыми культурами или с зараженными лабораторными животными . Эту же вакцину вводят дня профилактики в ветеринарной практике.   Вакцину вводят накожным или  подкожным  способом однократно.