Возбудители особо опасных и зоонозных инфекций, энтеробактерий. Часть IV: Методические указания к практическим занятиям, страница 2

1. Ферментативные свойства

Вид бактерии	Глюкоза	Сахароза	Маннит	Мальтоза	Рамноза	Арабиноза
Y.pestis	+    -	-	К	К	-	+

К - кислота

- - отсутствие расщепления

+ - не всегда расщепляет

-       

 + -     расщепление

2. Проба с бактериофагом - лизис колоний

3. Проводят дифференциацию чумных бактерий от палочек псевдотуберкулеза  :

Признаки	Возбудитель чумы	Возбудитель псевдотуберкулеза
Подвижность Отношение к чумному фагу Расщепление рамнозы Образование мочевины Свертывание молока Патогенность для крыс	-        Лизис            -            -            -          убивает крыс	+      нет лизиса               +               +               + не убивает крыс

Биологический метод

Для постановки диагноза биологическим методом заражают морс­ких свинок и белых мышей. Способ заражения животных зависит от характера материала. Незагрязненный материал(кровь, пунктатза­крытого бубона) вводят животным подкожно или внутрибрюшно. Материал, загрязненный посторонней флорой, вводят путем втирания в скарифицированную кожу брюшной стенки. Зараженные животные

погибают на 3-9 день, в зависимости от способа заражения. Животных вскрывают, изучают патоморфологические изменения органов, готовят мазки-отпечатки и делают посевы. В мазках-отпечатках

и посевах из органов погибших животных обнаруживают большое ко­личество чумных микробов.

Обнаружение в исследуемом материале и выделение из него чумных микробов с учетом данных клинического обследования и эпидемиологических обстоятельств служат основанием для поста­новки диагноза чумы и принятия срочных противоэпидемических мер.

Метод серологической диагностики широкого применения не нашел. Он может быть использован для эпизоотологического обсле­дования природных очагов чумы, изучения поствакциналького и постинфекционного иммунитета у людей. Для определения уровня антител широко используется реакция пассивной агглютинации и ее модификаций.

Срочные мероприятия, проводимые в лаборатории при

предварительном диагнозе чумы :

 1. 0 постановке предварительного диагноза чумы должно быть

сообщено руководящим органам здравоохранения.

2. Все работники, контактировавшие с заразным материалом, не должны покидать лабораторию до прибытия эпидемиолога. Даль­нейшее исследование заразного материала должно быть прекра­щено. Все материалы - первичный от больного, полученные куль­туры,  зараженные и павшие животные - должны быть направлены в специализированные противочумные лаборатории. При отправке заразного материала необходимо предупредить возможное распространение инфекции. Материал помещают в банки с плотно закрыва­ющейся пробкой, обвязывают пергаментом или другим водонепроницаемым материалом, обертывают салфетками, смоченными 5% растворен лизола, не допуская попадания дезинфицирующего раствора внутрь банки. Банки помещают в металлические биксы, если их нет - в плотный деревянный ящик. На банки наклеивают этикетки с указанием содержимого. Все надписи делают простым графитным карандашом. Если лаборатория находится далеко, то ящик опечатывают и с объяснительной запиской на­правляют специально выделенным транспортом в сопровождении ответственного лица и сдают матерная под расписку.

 3. После отправления материала в  лаборатории проводят тщатель­ную заключительную дезинфекцию.

Тема:    Francisellatularensis.     Морфология, биология, культуральные свойства возбудителя туляремии. Лабораторный диагноз, профилактика.

Цель занятия : Ознакомить студентов с характеристикой возбуди­теля туляремии, отменить его биологические особенности, учитываемые при микробиологической диагностике. Ознако­мить с препаратами для специфической профилактики и диагностики туляремии

Контрольные вопросы:

1.   Возбудитель туляремии, биологические особенности
2.   Патогенность туляремийного микроба

3.  Эпидемиология, патогенез туляремии

4.   Методы микробиологической диагностики туляремии, особенности

лабораторного диагноза

5. Специфическая профилактика туляремии

Методические указания к демонстрации

1. Палочка туляремии в мазке из органов

Туляремийная палочка при бактериоскопическом исследовании

обнаруживается в мазках-отпечатках из органов, окрашенных по Романовскому-Гимзе. Бактерии туляремии представляют собой очень мелкие микроорганизмы коковидной  или палочковидной фор­мы,  окрашенные в красновато-фиолетовый цвет на фоне клеточных

элементов органов, окрашенных в фиолетовый цвет.

2.Живая туляремийная вакцина    (Н.А. Гайский, Б.Я.Эльберт)

Живая туляремийная вакцина представляет собой взвесь куль­туры вакцинного штамма, выращенного на искусственной питательной среде и высушенного в условиях вакуума. Вакцинный штамм получен путем лабораторного ослабления вирулентности возбудителя, содержит уменьшенное количество   vi -антигена, обладает высокой иммуногенностью и безвреден для человека. Вакцина вводится накожно или внутрикожно. Создает иммунитет длительностью 6 лет. Вакцинация осуществляется планово в природных очагах туляремии, по эпидемическим показаниям лицам, выезжающим  в эндемичные районы или работникам предприятий, перерабатывающих, сырье из эндемичных районов (зерно, солома, шкурки животных).

3. Тулярин (туляремийная аллергия )

         Тулярин выпускают для внутрикожной и накожной пробы. Для постановки внутрикожной пробы применяют корпускулярный тулярин- убитая нагреванием взвесь бактерий в изотоническом растворе натрия хлорида с добавлением 3% глицерина; в 1 мл. препарата содержится 500 млн. микробных клеток, поэтому он прозрачен.

          Для постановки накожной аллергической пробы используют тулярин, в 1 мл. которого содержится 10 млрд. убитых микробных клеток, поэтому препарат мутный

Методические указания к практической работе

1. Изучение микробиологического диагноза туляремии по таблице