г) хронический пиелонефрит
д) поликистоз почек
Правильный ответ: б
059. У больного, 22 лет, с хроническим гломерулонефритом нефротического типа на коже бокового отдела живота слева появился четко отграниченный участок яркой эритемы с плотным отеком кожи, подкожной клетчатки с валиком по периметру. Температура тела повышена до фебрильных цифр. Повышены титры антистрептолизина и антистрептогиалуронидазы. Уровень альбумина сыворотки 30 г/л. Наиболее вероятная причина описанных изменений кожи?
а) рожеподобная эритема при нефротическом синдроме
б) рожистое воспаление кожи
в) тромбофлебит подкожных вен
г) узловатая эритема
д) опоясывающий лишай
Правильный ответ: а
060. У 38-летнего армянина с подросткового возраста отмечались эпизоды болей в животе с подъемом температуры, проходящие самостоятельно через сутки. Последний год в анализах мочи обнаружена протеинурия до 1,5 г/л. Отец пациента умер от заболевания почек. Предположительный диагноз ?
а) хронический гломерулонефрит
б) периодическая болезнь с развитием амилоидоза
в) хронический пиелонефрит
г) быстро прогрессирующий гломерулонефрит
д) представленных данных недостаточно для диагноза
Правильный ответ: б
061. Больная, 50 лет, много лет страдает ревматоидным артритом, длительно принимает преднизолон. Последние два года выявляется умеренная протеинурия, стойкое ускорение СОЭ, диспротеинемия со снижением альбуминов до 33 г/л. Объективно: выраженная деформация мелких суставов кистей и стоп. АД 120/80 мм рт.ст. В моче белок 0,8 г/л. Ваш диагноз ?
а) ревматоидный артрит, осложненный амилоидозом почек
б) ревматоидный артрит, осложненный хроническим гломерулонефритом
в) хронический пиелонефрит
г) подагрическая нефропатия
д) диабетическая нефропатия
Правильный ответ: а
062. У больного с суточной потерей белка 5 г/л нет отеков и общий белок плазмы не снижен. Выберите наиболее вероятный характер поражения почек
а) миеломная болезнь
б) хронический активный гепатит с поражением почек
в) хронический гломерулонефрит нефротический вариант
г) подострый (экстракапиллярный) гломерулонефрит
д) острый гломерулонефрит с нефротическим компонентом
Правильный ответ: а
063. Какое заболевание наиболее часто осложняется амилоидозом?
а) ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева
б) СКВ
в) узелковый периартериит
Правильный ответ: а
064. Какие осложнения характерны для нефротической формы ХГН?
а) пионефроз
б) некроз почечных сосочков
в) гиповолемический шок
г) острый тромбоз почечных вен
д) острая сердечная недостаточность
Правильный ответ: в, г
065. При миеломной болезни с поражением почек особенно опасно развитие:
а) гипергидратации
б) дегидратации
в) гиперкалиемии
г) гипокалиемии
д) гипофосфатемии
Правильный ответ:
066. Амилоидоз может способствовать:
а) бактериальному эндокардиту
б) пиелонефриту
в) тромбозу почечной вены
г) перинефральному абсцессу
д) нефролитиазу
Правильный ответ: в
067. Выберите осложнение, характерное исключительно для нефротического синдрома:
а) отек легких
б) нефротический криз
в) отек мозга
г) тромбоэмболические осложнения
д) гипертонический криз
Правильный ответ: б
068. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано:
а) только на ранних стадиях
б) только на поздних стадиях
в) независимо от стадии заболевания
Правильный ответ: а
069. Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при всех состояниях, кроме:
а) мембранозный нефрит
б) узелковый периартериит
в) нагноительные заболевания
г) нефриты при системных заболеваниях
Правильный ответ: в
070. Для лечения отеков при нефротическом синдроме следует назначить:
а) только диуретики
б) инфузии альбумина в сочетании с диуретиками
в) только инфузии альбумина
г) спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики
Правильный ответ: г
071. При амилоидозе продолжительность лечения колхицином составляет:
а) 1 мес
б) 5-6 мес
в) 1-2 года и более
Правильный ответ: в
072. Лечение нефротического синдрома включает все мероприятия, кроме:
а) стероидных гормонов
б) гипонатриевой диеты
в) диуретиков
г) введения декстранов
д) малобелковой диеты
Правильный ответ: д
073. Лечение амилоидоза включает мероприятия все, кроме:
а) радикальная терапия основного заболевания при вторичном амилоидозе
б) аминохинолиновые
в) колхицин при. периодической болезни
г) иммунодепрессанты
Правильный ответ: г
074. Какие меры необходимы для купирования нефротического криза?
а) введение плазмаэспандеров
б) инфузии сверхдоз глюкокортикостероидов
в) применение периферических вазодилататоров
г) применение антигистаминных и антибрадикининовых препаратов
д) применение высоких доз антибиотиков
Правильный ответ: б
075. При каких состояниях показана ультрафильтрация?
а) тяжелый нефротический синдром с анасаркой
б) неконтролируемая артериальная гипертензия в условиях ХПН
в) неконтролируемая артериальная гипертензия в условиях сахарного диа-бета
г) резкая дегидратация при поносе и рвоте
д) тяжелая дыхательная недостаточность
Правильный ответ: а
076. От чего зависит тактика лечения нефротического синдрома?
а) от тяжести состояния больного
б) от этиологии
в) от выраженности отеков
г) от степени протеинурии
д) от наличия осложнений
Правильный ответ: б
077. Какие препараты не используют в лечении нефротического синдрома?
а) глюкокортикостероиды
б) цитостатики
в) уросептики
г) дезагреганты
д) антикоагулянты
Правильный ответ: в
078. При вторичном амилоидозе прогноз, главным образом, определяется поражением:
а) почек
б) надпочечников
в) сердечно-сосудистой системы
г) периферической нервной системы
Правильный ответ: а
Приложение № 2
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.