В контексте характеристик здоровья нарушение — это любая потеря или аномалия физиологической или анатомической структуры или функции. Под снижением трудоспособности в характеристиках здоровья понимается любое ограничение или отсутствие (в результате нарушений) способности осуществлять деятельность способом или в размерах, которые считают нормальными для человека.
Под социальной недостаточностью в характеристиках здоровья понимается такой недостаток данного индивида, вытекающий из нарушения или снижения трудоспособности, при котором человек может выполнять ограниченно или не может совсем выполнять обычную для его положения роль в жизни (в зависимости от возраста, пола, социального и культурного положения). Уровень социальной недостаточности характеризуется размерами несоответствия между выполняемой деятельностью индивида и деятельностью, ожидаемой от него определенной группой людей, к которой он принадлежит; недостаточность нарастает в результате неспособности индивида соответствовать более высоким нормам его меняющегося окружения. Таким образом, социальная недостаточность — это социальный феномен, представляющий собой социальные и бытовые последствия для индивида, вытекающие из наличия нарушения и снижения трудоспособности.
Утверждающаяся в практике более широкая концепция последствий болезней, приводящих к различной степени утраты каких-либо функций или способностей у лиц с ограниченными возможностями, значительно отличается от концепции стойкой утраты трудоспособности, принятой ранее в России. Поэтому уровень распространенности инвалидности или, теперь, размеры контингента лиц с ограниченными возможностями в России может возрасти в 2—3 раза и значительно расширить систему мер профилактики в отношении менее тяжелого и ранее выявляемого контингента инвалидов. В практике термин "инвалиды" сохраняют иногда лишь в отношении наиболее тяжелой части лиц с ограниченными возможностями.
Проводя сравнительно-аналитические обследования больших групп населения и добиваясь сопоставимости полученных при переписях и опросах населения результатов, исследователи разрабатывают более конкретные характеристики ограниченности возможностей, которые дают надежные рекомендации к составлению детальных программ повышения качества жизни и экономической активности. Так, при проведении типичного в этом отношении скрининга с целью определения контингента лиц с ограниченными возможностями на уровне обобщения ответов на 21 вопрос анкеты было принято 7 категорий наиболее тяжелых состояний инвалидности, обусловленных: I) нарушением подвижности (ограничение способности ходить, передвигаться из одной комнаты в другую, переносить предметы на расстояние 10 м или стоять в течение длительного времени); 2) снижение ловкости (ограничение способности наклонять туловище, одеваться или раздеваться, ложиться в постель или вставать, самостоятельно стричь ногти на ногах, завязывать шнурки на ботинках, брать или перемещать какие-либо предметы пальцами, доставать пищу или резать ее ножом); 3) снижением зрения (ограничение способности читать обычный типографский шрифт или различать людей с расстояния 4 м даже при наличии очков); 4) снижением слуха (ограничение способности даже при наличии слухового аппарата воспринимать на слух речь собеседника в разговоре с одним, двумя собеседниками или более); 5) нарушением речи (ограничение способности внятно говорить); 6) прочими причинами (ограничения, обусловленные неспособностью к учебе, нервно-психическими нарушениями, а также задержкой развития); 7) неустановленными причинами (наличие ограничений, природа которых не конкретизирована). При этом использовались и сочетания этих причин инвалидности, что нередко встречается при врожденных пороках развития [8].
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.