2. Должностные инструкции не полностью отражают обязанности, права и ответственность работников.
Обязанности работников должны полностью определяться задачами, поставленными перед подразделениями ЛПУ и изложенными в соответствующих положениях об этих подразделениях. Задачи, которые обязано выполнять подразделение, должны быть указаны в разделе "Обязанности" должностных инструкций работников.
Кроме этого, обязанности работников должны соответствовать "Положениям о специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием" по соответствующим специальностям, утв. приказом Минздрава от 19.08.97 №249.
Отсутствие в должностных инструкциях обязанностей, прав и указаний на ответственность за выполнение тех или иных функций не позволяет руководителям обеспечить выполнение поставленных задач и создает сложности с применением мер дисциплинарного взыскания.
3. Нечеткое и непоследовательное изложение различных пунктов во всех разделах должностных инструкций. Нечеткая формулировка названия.
Большое значение имеет правильная формулировка названия должностной инструкции, которая должна включать название должности и подразделения в соответствии с установленными правилами.
В разделе "Общие положения" отмечается неверное наименование должностей работников, подразделений, в которых они работают.
Анализ текста должностных инструкций свидетельствует о том, что применяемые формулировки, особенно в разделе "Обязанности", порой бывают слишком общими и допускают возможность двойственного их толкования.
В разделе "Обязанности" должностные обязанности иногда излагаются непоследовательно, при этом нарушается принцип их изложения от наиболее важных и часто встречающихся к менее важным и редко встречающимся.
То же касается разделов "Права" и "Ответственность".
В тех случаях, когда должностная инструкция составлена на определенное конкретное лицо, т.е. является персонифицированной, иногда отсутствует фамилия, имя и отчество работника.
4. Нарушение принципа "единства распорядительства" (единоначалия) в должностных инструкциях.
Одним из основополагающих принципов управления является Принцип "единства распорядительства" (единоначалия), который означает, что служащему может давать приказания только его непосредственный начальник. Это правило необходимо применять, ведь оно влияет на ход дел не меньше, чем любой принцип управления. Нарушением этого принципа наносится урон авторитету власти, подрывается дисциплина.
Однако как в примерных должностных инструкциях, так и в действующих непосредственно в ЛПУ встречаются примеры, когда один работник подчиняется двум и более руководителям. Так, главная медицинская сестра может подчиняться главному врачу и заместителю главного врача, старшая медицинская сестра приемного отделения — заведующему отделением и главной медицинской сестре больницы, медицинская сестра приемного отделения — заведующему отделением, старшей медицинской сестре отделения и дежурному врачу. Подобные примеры можно продолжить.
Между тем любой работник должен иметь одного непосредственного начальника, что и следует указывать в разделе "Общие положения" должностной инструкции. Необходимо переходить к линейной структуре управления сестринским персоналом, когда главная медицинская сестра непосредственно подчиняется главному врачу, старшая медицинская сестра — главной медицинской сестре, а медицинские сестры — старшей медицинской сестре. Внедрение этой структуры управления потребует существенной перестройки управления не только сестринским, но и врачебным персоналом. Естественно, что внедрение подобной линейной структуры управления сестринским персоналом связано со значительными трудностями. Поэтому прежде всего нужно внести существенные коррективы в систему управления сестринским персоналом, указав в должностных инструкциях только одного непосредственного начальника для каждого работника. Что касается других должностных лиц, которые ныне упоминаются как непосредственные начальники, то следует указать, что работники, на которых составлены должностные инструкции, сотрудничают с ними или выполняю г их методические указания. Так, можно указать, что главная медицинская сестра непосредственно подчиняется главному врачу и сотрудничает с заместителем главного врача по лечебной части, старшая медицинская сестра непосредственно подчиняется заведующему отделением и выполняет методические указания главной медицинской сестры и т.д.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.