Хронические гастриты. Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией. Язвенная болезнь. Дуодениты. Хронический энтерит, страница 7

Ребенку 8 лет.                                                                               затем дозу уменьшают в 2 раза

Детям от 5 до 7 лет препа-                                                        и проводят лечение еще 2 нерат начинают давать с 0,75—                                                   дели. Если эффект отсутствует

1 г в сутки, от 7 до 15 лет—                                                      в течение 2 недель—препарат с дозы 1,2—1,5 в сутки. Схе-                                                    отменяется.

ма лечения и снижения такая же, как у детей от 3 до 5 лет

Rp.: Tabul.  Salazodimetho-                                                        Детям 3—5 лет назначают 0,5 г

xini 0,5                                                            в сутки: от 5 до 8 лет—0,75—

D. t. d. № 20                                                                                   1,0 г; от 8 до 15 лет — 1,5 в сутS. по 1/2 табл. 2 раза в                                                                ки. Если в течение 10—15 дней день                                                                                                 наблюдается терапевтический

Ребенку 5 лет.                                                                               эффект, то дозу постепенно уменьшают (через каждые 10 дн. на 1/4 по отношению к предыдущей, в случае обострения процесса дозу вновь повышают). Лечение проводится до 3—4 месяцев.

Лечение иммунодепрессантами.

При тяжелых “аутоиммуных” заболеваниях кишечника более выраженный терапевтический эффект наблюдается при сочетании салазосульфопиридина с азатиоприном.

Дозировки и продолжительность курса иммунодепрессантами у детей не разработаны.

Азатиоприн противопоказан при выраженном угнетении гемопоэза, лейкопении, тяжелом заболевании печени.

Гормональная терапия.

Стероидная терапия назначается только при отсутствии эффекта от других методов лечения.

В таких случаях глюкортикоиды следует сочетать с препаратами группы салазопиридина или энтеросептолом, мексаформом.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение болевых ощущений, нормализацию стула, подавление инфекции, изгнание паразитов.

Антибактериальное лечение.

Назначается при наличии гнойных осложнений. Рекомендуютсяантибиотики: полимиксин М, неомицин, мономицин, канамицин, ампиокс. Курс лечения не должен превышать 7—10 дней.

Нитрофурановые препараты: фуразолидон, фуразолин, фу-радонин.

Хинолиновые препараты: энтеросептол, интестопан, мекса-форм, мексаза.

Нитрофурановые и хинолиновые препараты оказывают не только антибактериальное, но и антипаразитарное действие. Курс лечения 5—10 дней. При необходимости курс повторяют через 5—7 дней.

Антипаразитарное лечение

При лямблиозе назначают трихопол, (флагил, метронидазол); при амебиазе - эметин, ятрен.

Симптоматическая терапия

С целью уменьшения болевых ощущений назначают спазмолитические, холинолитические и ганглиоблокирующие препараты: белладонна, папаверин, “келлатрин”, бесалол, но-шпа, галидор, тифен, диколин. Для нормализации стула при коли-гах с преобладанием поносов применяют обволакивающие средства (танальбин, препараты висмута, белая глина, карбонат кальция), при преобладании запоров—сульфат магния, изафен, вазелиновое или миндальное масло.

Важное значение в комплексном лечении больных хроническим колитом при явлениях поражения аноректальной области имеют местные ректальные процедуры. Назначают очистительные клизмы, эмульсионные (1 ст. ложка растительного масла, 1/3 ст. ложки соды и 30—50 мл теплой воды), клизмы с раствором перманганата калия, мяты, ромашки (2—3 ст. ложки травы на 1 л. теплой воды). Назначают микроклизмы с крахмалом, глицерином, растительным маслом по 20—30 мл в теплом виде на ночь и после очистительной клизмы. Показано ректальное применение мазей и свечей при наличии геморроя, трещин, ссадин в заднем проходе. В плане лечения следует иметь в виду назначение при необходимости лекарственных трав.