Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе. Судебно-психологическая экспертиза свидетелей и потерпевших. Комплексные экспертизы. Психогенные расстройства (реактивные состояния, психозы), страница 11

Прогностические оценки касаются применения принудительных мер медицинского характера чаще всего, в уголовном процессе, а в гражданском – оценка недееспособности.

Экспертиза обвиняемых:

Группа 1:

Вопросы касающиеся определения психического состояния в момент совершения правонарушения (ст. 21 и 22 УК).

Группа2:

После совершения преступления, когда речь идет о возможности отбывания наказания (ст. 81 УК).

Часть 2 ст. 97

Связаны ли психические расстройства с причинением иного существенного вреда либо опасности для себя или других лиц.

Свидетель:

1.  Страдает ли свидетель психическим расстройством.

2.  Может ли правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать правильные показания.

Потерпевший:

Зависит от предметного вида экспертизы.

Определение беспомощного показания

1.  Страдал ли потерпевший психическим расстройством в период совершения с ним противоправных действий.

2.  Мог ли понимать характер и значение совершаемых с ним действий и оказывать сопротивление.

1)  Страдает ли свидетель психическим расстройством.

2)  Может ли правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать правильные показания.

3)  Не развилось ли психическое расстройством в следствие совершения преступления и не является ли оно следствием противоправных действий.

4)  Тяжесть вреда

11.11.2010

Тема 6

Судебно-психологическая оценка психических расстройств вследствие употребления психоактивных веществ

Психоактивное вещество – любое химическое вещество, способное при однократном приеме изменить настроение, физическое состояние, самоощущение, восприятие окружающих, поведение, либо давать другие нежелательные с точки зрения потребителя психофзические эффекты, а при длительном потреблении вызывать физическую и психическую зависимость.

Психические расстройства от алкоголя:

1)  Острая алкогольная интоксикация – простое алкогольное опьянение, измененные формы алкогольного опьянения и паталогическое опьянение.

Приходящее вслед за приемом алкоголя состояния, которое вызывает поведенческие, психологические и физиологические изменения.

Простое алкогольное опьянение (ПАО) может быть легкой, средней или тяжелой степени.

Легкая степень. Проявляется в основном психическими нарушениями – эйфорией, повышенным настроением, многоречивостью, увлечением амплитудой эмоциональных колебаний. Псхическое возбуждение. Снижается самокритика. Неустойчивость внимания, нарушается тонкая координация, отмечается покраснение или побледнение кожных покровов, учащение пульса и дыхание. Возникает от 20-100 мг на 100 мл крови.

Средняя степень – 100 – 150 милимоль: психические реакции утрачивают живость. Мышление замедленное и малопродуктивное. Речь смазанная, повторение одного и того же. Резко затруднено внимание и правильная оценка окружающих. Меняются эмоциональные реакции. Угрюмость, тупое равнодушие. Невралогическая симптоматика – нарушение речи, нарушается тактильная, температурная чувствительность. Тошнота, рвота.

Тяжелая степень – 250-400 милимоль на литр. Угнетение сознание – от оглушенности до коматозного. Может наступить смерть от остановки дыхания. Смертельная доза вариабельно, около 700 милимоль на литр.

Продолжительность зависит от возраста, от пола, от привыкания, от индивидуальных особенностей. После средней и тяжелой степени  - последствия интоксикации (похмелье): слабость, тошнота, головная боль, снижение работоспособности, профессиональных навыков.

Измененные формы простого опьянения:

1 – Дисфорическая реакция. Вместо эйфория, угнетенно мрачно раздражительное настроение с конфликтностью и агрессией, гневом.

2 – Параноидный вариант опьянение. Появление подозрительности, обидчивости, склонности трактовать все поступки окружающих как стремление унизить, обидеть, обмануть. Возможны ревнивые переживания. Агрессия.

3 – Алкогольное опьянение с гебефренными (гибоидными) чертами – дурашливость, дебоширство, шутовство, однообразное звукоподражание.