TI: Assessment of changes in coagulation in parturients with preeclampsia using thromboelastography.
: Исследование изменений(замен) в коагуляции в parturients с преэклампсией, использующей thromboelastography.
AU: Sharma-SK; Philip-J; Whitten-CW; Padakandla-UB; Landers-DF
AD: Department of Anesthesiology and Pain Management, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas 75235-9068, USA.
SO: Anesthesiology. 1999 Feb; 90(2): 385-90
CP: UNITED-STATES
AB: BACKGROUND: Preeclampsia is associated with a risk of abnormal hemostasis that occurs most commonly secondary to thrombocytopenia. Thromboelastography measures whole blood coagulation and has been used to manage coagulation defects in obstetric patients. The authors conducted this investigation in a large number of preeclamptic women to assess changes in coagulation using thromboelastography. METHODS: Thromboelastography and platelet counts were performed in 52 healthy pregnant women, 140 mild preeclamptic women, and 114 severe preeclamptic women in active labor using disposable plastic cups and pins and native whole blood. In preeclamptic patients with a platelet count <100,000/mm3, conventional coagulation tests were also performed. Epidural analgesia was provided in some women when they requested pain relief. RESULTS: Fifteen percent of all preeclamptic women (38 of 254) and 2% (1 of 52) of healthy pregnant women had a platelet count <100,000/mm3. The incidence of thrombocytopenia <100,000/mm3 was 3% (4 of 140) and 30% (34 of 114) in mild preeclamptic patients and severe preeclamptic patients, respectively. Severe preeclamptic patients with a platelet count <100,000/mm3 were significantly hypocoagulable when compared to the other study groups. Ten severe preeclamptic women with a platelet count <100,000/mm3 had a maximum amplitude <54 mm (the lower limit of maximum amplitude in healthy pregnant women enrolled in this investigation). None of the mild preeclamptic women had a maximum amplitude <54 mm. Five severe preeclamptic women with a platelet count <100,000/mm3 had an abnormal coagulation profile, whereas all four mild preeclamptic women with a platelet count <100,000/mm3 had a normal coagulation profile. CONCLUSION: This study shows that severe preeclamptic women with a platelet count <100,000/mm3 are hypocoagulable when compared to healthy pregnant women and other preeclamptic women.
Преэклампсия связана с риском патологического гемостаза, который встречается наиболее обычно вторичным к тромбоцитопении. thromboelastography измеряет целую коагуляцию крови и использовался, чтобы лечить дефекты коагуляции в акушерских пациентах. Авторы провели это исследование в большом количестве preeclamptic женщин, чтобы оценить изменения(замены) в коагуляции, используя thromboelastography. МЕТОДЫ: thromboelastography и счет(графы) тромбоцита были сделаны в 52 здоровых беременных женщинах, 140 умеренных preeclamptic женщинах, и 114 тяжелых preeclamptic женщинах в активных родах, используя доступные(одноразовые) пластмассовые кубки и булавки и врожденную(нативную) целую кровь. В preeclamptic пациентах со счетом(графом) тромбоцита < 100,000/mm3, обычные испытания коагуляции были также сделаны. Эпидуральная аналгезия обеспечивалась в некоторых женщинах, когда они требовали помощь(облегчение) боли. РЕЗУЛЬТАТЫ: Пятнадцать процентов от всех preeclamptic женщин (38 из 254) и 2 % (1 из 52) здоровых беременных женщин имел счет(графа) тромбоцита < 100,000/mm3. Сфера действия тромбоцитопении < 100,000/mm3 была 3 % (4 из 140) и 30 % (34 из 114) в умеренных preeclamptic пациентах и тяжелых preeclamptic пациентах, соответственно. Тяжелые preeclamptic пациенты со счетом(графом) тромбоцита < 100,000/mm3 были значительно hypocoagulable когда по сравнению с другие группы изучения. Десять тяжелых preeclamptic женщин со счетом(графом) тромбоцита < 100,000/mm3 имели максимальную амплитуду < 54 мм (более низкий предел максимальной амплитуды в здоровых беременных женщинах, зарегистрированных в этом исследовании). Ни одна из умеренных preeclamptic женщин не имел максимальную амплитуду < 54 мм. Пять тяжелых preeclamptic женщин со счетом(графом) тромбоцита < 100,000/mm3 имели патологический профиль коагуляции, принимая во внимание, что все четыре умеренных preeclamptic женщины со счетом(графом) тромбоцита < 100,000/mm3 имели нормальный профиль коагуляции. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Это изучение показывает, что тяжелые preeclamptic женщины со счетом(графом) тромбоцита < 100,000/mm3 - hypocoagulable когда по сравнению со здоровые беременные женщины и другие preeclamptic женщины.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.