Обзор и анализ инноваций в реформировании сестринского дела в лечебно-профилактических учреждениях России (по материалам журнала "Главная медицинская сестра"), страница 5

В Московской клинической больнице № 85 (Г.М. Алексеева. ГМС, 2001, № 6) заседания Совета медицинских сестер также проводятся ежемесячно в строго фиксированный день. На заседаниях Совета обсуждается широкий круг проблем, о чем свидетельствует приведенная автором тематика заседаний Совета. В Совете выделено пять секторов: санитарный, производственный, учебный, хозяйственный и питания. В статье представлено содержание работы секторов, комплексный план работы Совета и план работы секторов.

В Совет входят не только старшие медицинские сестры, но и специалисты, имеющие квалификационные категории и сертификаты. Это способствует повышению эффективности работы среднего медицинского персонала больницы и усилению их персональной ответственности за порученное дело.

В Ярославской областной клинической больнице Совет медицинских сестер работает уже более 45 лет (М.М. Шишкова. ГМС, 2001, № 12; 2002, № 1). Автор привела обширный материал о многочисленных направлениях его работы. По мнению автора, Совет медицинских сестер выполняет важные функции, позволяет решать спорные вопросы организации сестринского дела в ЛПУ и крайне необходим в условиях многопрофильных больниц. В составе Совета организовано пять секторов, причем в трех из них созданы методические центры. Так, в состав производственного сектора входят два методических центра: по работе с палатными медицинскими сестрами и с молодыми специалистами, а также по работе с сестрами-хозяйками и младшими медицинскими сестрами. В составе санитарно-профилактического сектора есть два методических центра: по работе с процедурными и перевязочными медицинскими сестрами и по работе с медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом. В составе сектора питания работает методический центр по организации работы пищеблока и раздатчиц отделений. Подобная структура секторов Совета существенно расширяет их влияние на повышение качества работы сестринского, младшего медицинского и хозяйственного персонала. В статье приведен интересный опыт по организации работы Совета, который может быть использован главными медицинскими сестрами других ЛПУ.

Следует подчеркнуть, что хотя советы медицинских сестер не являются новой организационной формой, за последние годы в содержании их деятельности произошли значительные изменения. Советы медицинских сестер превратились в подлинный коллегиальный орган старших медицинских сестер ЛПУ по управлению сестринским и младшим медицинским персоналом, выполняющим важные функции по обмену опытом и обучению старших медицинских сестер, по выработке способов совершенствования сестринского дела в ЛПУ, по организации контроля за работой сестринского и младшего медицинского персонала и т.д.

Очень важно поддержать эти инновации. Необходима новая редакция Положения о Совете медицинских сестер, поскольку предыдущее, утвержденное более 20 лет назад, устарело. Кроме того, нужны методические рекомендации по организации работы Совета медицинских сестер в ЛПУ различного профиля и мощности.

Контроль работы персонала

Одним из важнейших направлений в управленческой деятельности главных медицинских сестер является целенаправленный и правильно организованный контроль за работой сестринского и младшего медицинского персонала.

В статье А.С. Хейфеца (ГМС, 2000, № 1, 2) .комплексно рассмотрены проблемы контроля, осуществляемого главными медицинскими сестрами ЛПУ.

Автор изложил 14 психологических и организационных принципов, на основе которых осуществляется контроль. Эти принципы формируют "идеологию работы" главных медицинских сестер по контролю. Нарушение этих принципов резко снижает эффективность контроля, ведет к конфликтам, психологическим срывам и т.д.

В статье изложены правовые аспекты осуществления контроля, обосновывающие право и обязанность главных медицинских сестер на его проведение.

Уделено внимание проблеме документирования результатов контроля в управленческой деятельности главных медицинских сестер.

Контроль является достаточно сложной и специфичной формой управленческой деятельности, в связи с чем главные медицинские сестры должны заранее разрабатывать содержание различных видов контроля, использовать многообразные методы его ведения, оформлять соответствующую документацию, анализировать и обобщать результаты контроля.