Китай: понижая материнскую смертность в Miyun Графстве, Пекине. Эклампсия в Великобритании. Исследование причин материнской смертности в сельском и городском Зимбабве, страница 17

AB: OBJECTIVE: To determine trends in maternal deaths in Utah, identify opportunities for preventive intervention, and analyze the mechanism of reporting maternal deaths. METHODS: A retrospective review was performed of maternal death certificates and medical records in Utah from January 1, 1982, through December 31, 1994. RESULTS: Sixty-two maternal deaths were identified. The risk of maternal death increased with maternal age and parity. The classic triad of hemorrhage (n = 8), infection (n = 5), and preeclampsia-eclampsia (n = 3) remains an important contributor (16 of 62 or 25.8%). However, trauma (n = 10), pulmonary embolism (n = 10), and maternal cardiac disease (n = 9) now account for 46.8% (29 of 62) of maternal deaths. A greater number of direct obstetric causes of maternal death (n = 20) were deemed preventable than indirect obstetric causes (n = 1) or nonobstetric causes (n = 4). CONCLUSION: Trauma, pulmonary embolism, and maternal cardiac disease have emerged as the most common identifiable causes of maternal death. Improvements in prevention, earlier diagnosis, and aggressive treatment of these conditions are necessary to achieve the Public Health Service year 2000 objective of a 50% reduction in maternal mortality ratios (using the 1987 ratio as a baseline).

: Чтобы определять тенденции в материнских смертных случаях в Штате Юта, идентифицируйте возможности для профилактического вмешательства, и анализируйте механизм сообщения о материнских смертных случаях. МЕТОДЫ: ретроспективный обзор был сделан материнских смертельных удостоверений и медицинских отчетов(рекордов) в Штате Юта с 1 января 1982, до 31 декабря 1994. РЕЗУЛЬТАТЫ: Шестьдесят два материнских смертных случая были идентифицированы. Риск материнской смерти увеличился с материнским возрастом и паритетом. Классическая триада кровотечения (n = 8), инфекция (n = 5), и преэклампсия-эклампсия (n = 3) остается важным компонентом (16 из 62 или 25.8 %). Однако, травма (n = 10), легочная эмболия (n = 10), и материнская кардиальная болезнь (n = 9) теперь составляет(объясняет) 46.8 % (29 из 62) материнских смертных случаев. Большее количество(номер) прямых акушерских причин материнской смерти (n = 20) считали предотвратимом чем косвенные акушерские причины (n = 1) или неакушерские причины (n = 4). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Травмированная, легочная эмболия, и материнская кардиальная болезнь появились как наиболее общие опознаваемые причины материнской смерти. Выздоровления профилактики, более раннего диагноза, и инвазивного метода лечения этих условий(состояний) необходимы достигнуть цели 2000 года Обслуживания(службы) Здравоохранения сокращения на 50 % отношений материнской смертности (использование 1987 отношения как начальный).

TI: Maternal mortality in twin gestations.

Материнская смертность в беременностях близнеца.

AU: Blickstein-I

AD: Department of Obstetrics and Gynecology, Kaplan Hospital, Rehovot, Israel.

SO: J-Reprod-Med. 1997 Nov; 42(11): 680-4

CP: UNITED-STATES

AB: OBJECTIVE: To review various aspects of maternal morbidity and delivery complications leading to maternal death in twin gestations. STUDY DESIGN: Literature research. RESULTS: The incidence of maternal mortality associated with twin gestation is not known but can be estimated from a few community-based series and from studies on maternal morbidity related to twins. The combination of physiologic changes and perinatal pathologies that are either unique or more common in twin gestations (e.g., preeclampsia/eclampsia, need for tocolysis, anemia, abruption placentae, special delivery circumstances and cesarean section) is certainly increasing the maternal risk for serious morbidity and even mortality. CONCLUSION: Twin pregnancies should be included among the categories of pregnancy-related maternal death in order to learn how to eliminate avoidable mortality in twin gestations.