Лимфатический диатез. Группа иммунопатологических диатезов. Конституциональный лимфатизм. Внешнесредовые факторы, страница 4

- аллергические (неатопические) симптомы: артралгии, реже - артриты, миокардит, васкулиты;

- синдром сдавления жизненноважных органов у детей с тимомегалией: низкий тембр голоса, осиплость, "петушиный крик" при плаче, запрокидывание головы во время сна беспричинный кашель, шумное дыхание, одышка смешанного характера, усиливающаяся при возбуждении или в горизонтальном положении, иногда - с развитием дых. недостаточности, при аускультации - шумное дыхание - тиммическая астма;

-  гипопластический синдром у ряда детей: гипоплазия половых органов, сердца аорты, шитовидной и паращитовиднои желез, хромафинной ткани надпочечников. в) лабораторные:

- OAK: лимфоцитоз, моноцитопения, могут быть лейкоцитоз, тромбоцитоз;

- иммунограмма: увеличение числа 0-лимфоцитов, преобладание лимфоцитов с Т-хелперной активностью, наличие ЦИК, снижение ЦИК-элиминирующей функции лейкоцитов, спонтанной адгезии и снижение функционального резерва нейтрофилов, парциальный неклассифицируемый иммунодефицит;

- биохимия крови: неустойчивость водного и обмена хлоридов, склонность к гипогликемии, увеличение концентрации общих липидов, холестерина;

- эндокринный статус: снижение АКТГ, кортизола, ТТГ, повышение СТГ;

- признаки симпато-адреналового дисбаланса;

-рентгенограмма  органов   грудной   клетки:   тимомегалия,   увеличение внутригрудных лимфоузлов;

- ЭКГ: аритмии, признаки обменных нарушений в миокарде, иногда блокады.

II. Алиментарно-иммунныи лимфатизм

1. Патогенез.

Интенсивные и форсированные белковые нагрузки, имеющие место при неправильном искусственном вскармливании, с одной стороны, активизируют пролиферативные процессы в тканях организма, в том числе, в лимфоидной, а с другой стороны, являются источником мощной антигенемии и активации лимфоидного аппарата, особенно на фоне дефекта местного иммунитета и ферментативной недостаточности желудочно-кишечного тракта? Кроме того, разбалансированное питание способствует накоплению ЦИК в сыворотке крой, что явлется одним из факторов риска стимуляции иммунокомплексных реакций (МелЬник А.И. и др., 1987), Отличительнои особенностью данного варианта является сочетание признаков лимфатизма с аллергическим диатезом (истинная аллергия I и II типов иммунопатологических реакций,.псевдоаллергия), дисбактериозом,   ферментативной   недостаточностью  ЖКТ и признаками несбалансированного питания (анемия и др.).  

2. Типы конституции и наследственные факторы.

Типы конституции

Дети

Матери

Мышечный

19,05

9,52

мышечно-дигестивный

4,76

4,76

мышечно-торакальный

4,76

9,52

Преобладание

28,57

23,8

Мышечного компонента

Дигестивный

38.1

19,05

Дигестивно-мышечный

33,33

9,52

Преобладание

71,43

28,58

Дигестивного компонента

Торакальный

0

23,81

Торакально- мышечный

0

19,05

Преобладание

0

42,86

Торакального компонента

Астеноидный

0

4,76

Макросоматический

19,05

-

Мезосоматический

66.67

-

Микросоматический

14.28

-