- аллергические (неатопические) симптомы: артралгии, реже - артриты, миокардит, васкулиты;
- синдром сдавления жизненноважных органов у детей с тимомегалией: низкий тембр голоса, осиплость, "петушиный крик" при плаче, запрокидывание головы во время сна беспричинный кашель, шумное дыхание, одышка смешанного характера, усиливающаяся при возбуждении или в горизонтальном положении, иногда - с развитием дых. недостаточности, при аускультации - шумное дыхание - тиммическая астма;
- гипопластический синдром у ряда детей: гипоплазия половых органов, сердца аорты, шитовидной и паращитовиднои желез, хромафинной ткани надпочечников. в) лабораторные:
- OAK: лимфоцитоз, моноцитопения, могут быть лейкоцитоз, тромбоцитоз;
- иммунограмма: увеличение числа 0-лимфоцитов, преобладание лимфоцитов с Т-хелперной активностью, наличие ЦИК, снижение ЦИК-элиминирующей функции лейкоцитов, спонтанной адгезии и снижение функционального резерва нейтрофилов, парциальный неклассифицируемый иммунодефицит;
- биохимия крови: неустойчивость водного и обмена хлоридов, склонность к гипогликемии, увеличение концентрации общих липидов, холестерина;
- эндокринный статус: снижение АКТГ, кортизола, ТТГ, повышение СТГ;
- признаки симпато-адреналового дисбаланса;
-рентгенограмма органов грудной клетки: тимомегалия, увеличение внутригрудных лимфоузлов;
- ЭКГ: аритмии, признаки обменных нарушений в миокарде, иногда блокады.
1. Патогенез.
Интенсивные и форсированные белковые нагрузки, имеющие место при неправильном искусственном вскармливании, с одной стороны, активизируют пролиферативные процессы в тканях организма, в том числе, в лимфоидной, а с другой стороны, являются источником мощной антигенемии и активации лимфоидного аппарата, особенно на фоне дефекта местного иммунитета и ферментативной недостаточности желудочно-кишечного тракта? Кроме того, разбалансированное питание способствует накоплению ЦИК в сыворотке крой, что явлется одним из факторов риска стимуляции иммунокомплексных реакций (МелЬник А.И. и др., 1987), Отличительнои особенностью данного варианта является сочетание признаков лимфатизма с аллергическим диатезом (истинная аллергия I и II типов иммунопатологических реакций,.псевдоаллергия), дисбактериозом, ферментативной недостаточностью ЖКТ и признаками несбалансированного питания (анемия и др.).
2. Типы конституции и наследственные факторы.
Типы конституции |
Дети |
Матери |
Мышечный |
19,05 |
9,52 |
мышечно-дигестивный |
4,76 |
4,76 |
мышечно-торакальный |
4,76 |
9,52 |
Преобладание |
28,57 |
23,8 |
Мышечного компонента |
||
Дигестивный |
38.1 |
19,05 |
Дигестивно-мышечный |
33,33 |
9,52 |
Преобладание |
71,43 |
28,58 |
Дигестивного компонента |
||
Торакальный |
0 |
23,81 |
Торакально- мышечный |
0 |
19,05 |
Преобладание |
0 |
42,86 |
Торакального компонента |
||
Астеноидный |
0 |
4,76 |
Макросоматический |
19,05 |
- |
Мезосоматический |
66.67 |
- |
Микросоматический |
14.28 |
- |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.