Эритремия: Методическая разработка для проведения практического занятия, страница 9

1. Ваш предварительный диагноз?

2. План дообследования?

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 6.

1.Предварительный диагноз – эритремия, стадия 2А (плетора, панцитоз в крови). Осложнение – острое нарушение мозгового кровообращения.

2.В дообследовании ведущее место должна занять трепанобиопсия. Учитывая состояние больной, очень трудно проводить дообследование для исключения вторичного эритроцитоза.

ЗАДАЧА № 7. У больной, 50 лет, после экстракции зуба отмечалось кровоточивость из лунки в течение 12 часов. В анализе крови: эритроциты 7,0; гемоглобин 200г/л; тромбоциты 522,4;  лейкоциты 10,0;  СОЭ 1 мм.                                                                                            

1. Ваш предварительный диагноз? 

2. План дообследования больной?

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 7.

1.У больной эритремия развернутая стадия (фаза, скорее всего 2А – нет спленомегалии).

2.Повторить анализ крови развернутый с подсчетом формулы. Трепанобиопсия.

ЗАДАЧА № 8. Больной 50 лет поступил в гематологическое отделение с диагнозом – эритремия с умеренно выраженным плеторическим синдромом. Печень, селезенка не увеличены. В анализе крови: эритроциты 7,2; гемоглобин 200 г/л; лейкоциты 6,4; тромбоциты 395,1; СОЭ 1 мм. В моче: соли мочевой кислоты.

В каком лечении нуждается данный больной?

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 8.

У больного нет гепато-спленомегалии, поэтому цитостатики пока не показаны. Необходимо проводит кровопусканя по 600 =- 800 мл с последующим замещением объема жидкость, дезагреганты, препараты улучшающие микроциркуляцию, легкие антикоагулянты (малые дозы импортного аспирина).

ЗАДАЧА № 9. Больная, 50 лет, жалуется на чувство тяжести в голове, периодические подъемы АД  до 170/100 мм рт. ст, зуд кожных покровов после ванны, покалывание, онемение кончиков пальцев рук. При осмотре - лицо гиперемировано. Гепато-спленомегалия (соответственно + 5 см + 10 см). В анализе крови: гемоглобин 204 г/л; эритроциты 6,2; тромбоциты 550,5;  лейкоциты 10,0. СОЭ 1 мм/ч.

1. Ваш предварительный диагноз?                     

2.Назначьте лечение.

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 9.

1.Эритремия развернутая стадия (фаза 2Б).

2.Цитостатики (имифос, миелосан, миелобромол, гидреа), кровопускания по 600 – 800 мл с последующим восполнением объема жидкостью (№ 5), дезагреганты, препараты улучшающие микроциркуляцию, антикоагулянты.

ЗАДАЧА № 10. Больной 50 лет при оформлении санаторно-курортной карты сдал анализ крови:, в котором: эритроциты 6,4; гемоглобин 200г/л; тромбоциты 780,9; формула - без особенностей. СОЭ 2 мм.

1. Ваш предварительный диагноз?                                                                                                                                                                                 

Дальнейшая тактика в отношении больного?

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 10.

1.У больного, скорее всего, эритремия развернутая стадия (фазу необходимо уточнить – определить, есть или нет спленомегалия). Подтвердить диагноз трепанобиопсией.

2.В зависимости от фазы определить терапию в отношении цитостатиков.

ЗАДАЧА № 11. Больная, 55 лет, в течении 10 лет страдает эритремией. Ранее у больной наблюдалась красно-цианотическая окраска кожи, в крови: эритроциты 7,0; гемоглобин 190 г/л. Селезенка была умеренно увеличена и определялась у края реберной дуги. Периодически получала курсы цитостатической терапии. На исходе 9-го года заболевания больная отметила уменьшение, а затем исчезновение красно-цианотической окраски кожи. При осмотре отмечено увеличение печени (+6 см) и селезенки (+10 см). В анализе крови: эритроциты 2,5; гемоглобин 80 г/л; лейкоциты 3,4; тромбоциты 45,6.

1. О каком исходе эритремии следует думать у больной?

2. Какие исходы бывают и какие дополнительные исследования помогают уточнить характер исхода

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 11.

1.У больной терминальная (анемическая) стадия эритремии с исходом, скорее всего, в остеомиелофиброз. Подтвердить эту мысль можно трепанобиопсией.

2.Исходы эритремии – острый лейкоз, хронический миелолейкоз, остеомиелофиброз

ЗАДАЧА № 12. На приеме у кардиолога больная, 48 лет, с жалобами на головные боли, периодически подъемы АД до 180/120 мм рт ст. При осмотре: лицо, шея гиперемированы, симптом «кроличьих глаз», симптом Купермана. Селезенка +2 см из под ребра., АД 165/95 мм рт ст. В анализе крови: гемоглобин 192 г/л; эритроциты 6,2; лейкоциты 9,7; тромбоциты 548,7; СОЭ 1 мм/ч.

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Дальнейшая тактика в отношении данной больной?

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 12.

У больной эритремия развернутая стадия (ффаза 2Б – имеется селезенка). Гипертензия – проявление плеторического синдрома.

Уточнение диагноза с помощью трепанобиопсии. Лечение – цитостатики, кровопускания по 600 – 800 мл с последующим восполнением объема жидкостью (№ 5), дезагреганты, препараты улучшающие микроциркуляцию, антикоагулянты.

8. СПИСОК ТЕМ ПО УИРС

1.Дифференциальная диагностика истинной полицитемии и вторичных эритроцитозов.

2.Семейный эритроцитоз чувашей

3.Трепанобиопсия  - современный метод диагностики эритремии

4.Сосудистые и висцеральные осложнения при эритремии


ЛИТЕРАТУРА

1.Внутренние болезни. Учебник под ред. А.В Сумарокова , 1995

2.Диагностика и лечение внутренних болезней  ( в 3 томах )   под ред. Ф.И.Комарова, 1992

3.Руководство по гематологии под ред А.И.Воробьева в 2 томах, М., 1985

4.Эритремия. А.В.Демидова, М., 1993

5.Эритроцитозы. М.Г. Дмитриева, И.В.Карпова, А.В.Пивник, М., 1993

6.Демидова А.В. Эритремия, М., 1993 (методическое пособие)

7.Клиническая гематология под редакцией Волковой М.Л., М., Медицина, 2001