Физические методы лечения дерматологических заболеваний. Лечение инфракрасным и видимым излучением, страница 8

Применяют различные методики  гальванизации: непосредственно на очаг поражения, на рефлекторно-сегментарные зоны и общего воздействия. К методам общего воздействия .относятся общая гальванизация по Вермелю, гальванический воротник по Щербаку, четырехкамерные гидрогальванические ланны и др. Методиками рефлекторно-сегментарного воздействия являются трансорбитальная по Бургиньону, полумаска По Бергонье, эндоназальная шейно-лицевой полости по Кел-лату, гальванизация через зоны Захарьина — Геда или биологически активных точек и др. В дерматологии наиболее часто применяют следующие методики гальванизации и лекарст-|енного электрофореза.

Гальванизацияворотниковой зоны по Щер-баку. Положение больного—лежа. Один электрод в форме палевого воротника размером 800—1000 см2 накладывают в области плечевого пояса и соединяют с анодом, второй, раз-мером 400—600 см2, располагают в поясничной области и со113

единяют с катодом. Начальная сила тока 6 мА, продолжительность процедуры 6 мин. Далее через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА и продолжительность на 2 мин, доводя их соответственно до 16 ,мА и 16 мин. Лечение проводят ежедневно или через день, на курс до 30 процедур.

Общая гальванизация по Вермелю. Положение больного—лежа. Электрод размером 300 см2 накладывают в межлопаточной области и присоединяют к одному из полюсов аппарата, второй, раздвоенный, электрод размером по 150 см2 каждый располагают на тыльных поверхностях голеней и соединяют с другим полюсом; плотность тока 0,02—0,1 мА/см2, Экспозиция 15—30 мин, на курс лечения 15—20 процедур.

Четырехкамерная гальваническая ванна. Ванночки наполняют водой температуры 36—37°С. Сила тока до 30 мА, экспозиция 15—25 мин на курс лечения 10— 15 процедур.

Интраназальная гальванизация. Один электрод располагается в наружном носовом ходе, второй — на задней поверхности шеи. Сила тока 0,5—2,0 мА, экспозиция 10—20 мин, на курс лечения 20 процедур.

Воздействие нашейные симпатические уз-лы. Раздвоенный электрод располагают с двух сторон вдоль переднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы, второй — в области шейных позвонков. Сила тока 2—8 мА, экспозиция 15—20 мин, на курс 15 процедур.

Лечебное действие лекарственного электрофореза обусловлено сочетанным влиянием гальванического тока и вводимых с его помощью препаратов. В коже ионы задерживаются более продолжительное время, вступая в контакт с тканями, и медленнее элиминируются, чем при других методах применения лекарственных препаратов. Из депо в коже они постепенно поступают в кровеносное и лимфатическое русло. Преимуществом лекарственного электрофореза является интенсивное и пролонгированное действие вводимого вещества.

Кроме гальванофореза, для проведения лекарственного электрофореза применяют другие способы введения веществ:

электросонофорез, диадинамофорез, амплипульсфорез, флюк-туорофорез и др. Суперэлектрофорез основан на взаимодействии лекарственного вещества, проводника — ДМСО и электрического тока.

В дерматологической практике наиболее часто применяют электрофорез следующих лекарственных веществ: антибиотиков (тетрациклин, пенициллин, стрептомицин и др.), витаминов, антигистаминных препаратов (димедрол, диазолин), биологически активных веществ, протеолитических ферментов (сульфат меди и цинка) и т. д.

Гальванизация и лекарственный электрофорез показаны

114

при зудящих дерматозах, нейродермите, келоидных рубцах, склеродермии и склеродермоподобных заболеваниях, васку-литах 'кожи и др. Эти методы противопоказаны при экземе, дерматитах, повреждении кожных покровов, острых гнойных воспалительных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, лихорадочных состояниях и сердечно-сосудистой патологии.

Постоянный электрический ток используют также для лечебного электролиза при гипертрихозе, гиперкератозах, ангиомах, кожных образованиях, требующих разрушения.