|
1999 г. |
2000 г. |
2001 г. |
|
|
0 часов |
13 (44,8) |
10 (28,6) |
16 (41,0) |
|
4 часа |
0 (0,0) |
2 (14,3) |
2 (20,0) |
|
8 часа |
6 (17,6) |
13 (32,5) |
6 (37,5) |
|
12 часа |
10 (22,7) |
11 (25,0) |
10 (25,6) |
|
16 часов |
8 (20,5) |
16 (27,1) |
12 (30,0) |
|
20 часов |
9 (22,5) |
17 (30,4) |
15 (31,3) |
|
23 часа |
17 (36,2) |
20 (30,3) |
21 (43,8) |
Наибольшее количество несчастных случаев падает на ночное время, что в основном связано с криминогенной обстановкой в городе и злоупотреблением алкоголем.
Количество несчастных случаев растёт из года в год. В структуре летальности ведущее место занимает показатель смертности до прибытия, которые в основном являются исходами хронических заболеваний, а также пострадавшими, которые находились в терминальном состоянии от травм несовместимых с жизнью.
Табл.15 Структура летальности абс, (%).
|
1999 г. |
2000 г. |
2001 г. |
||||
|
подстанция |
АРБ |
подстанция |
АРБ |
подстанция |
АРБ |
|
|
Смерть до прибытия |
313 (0,8) |
50 (6,0) |
350 (0,8) |
43 (4,1) |
337 (0,8) |
39 (4,7) |
|
Смерть в присутствии |
17 (0,0) |
1 (0,1) |
16 (0,0) |
0 (0,0) |
26 (0,1) |
2 (0,2) |
|
Смерть в машине |
4 (0,0) |
0 (0,0) |
2 (0,0) |
1 (0,0) |
6 (0,0) |
1 (0,1) |
Табл. 16 Нозологическая структура догоспитальной летальности.
|
1999 г. |
2000 г. |
2001 г. |
||||
|
всего |
% |
всего |
% |
всего |
% |
|
|
Внезапные смерти по неизвестной причине |
56 |
17,8 |
54 |
15,4 |
52 |
15,4 |
|
Болезни системы кровообращения |
129 |
41,2 |
123 |
35,1 |
134 |
39,7 |
|
новообразования |
40 |
12,7 |
57 |
16,2 |
31 |
9,1 |
|
Травмы и отравления |
74 |
23,6 |
74 |
21,1 |
75 |
22,2 |
|
Болезни органов дыхания |
9 |
2,8 |
12 |
3,4 |
7 |
2,0 |
|
Прочие |
5 |
1,5 |
30 |
8,5 |
38 |
11,2 |
|
Всего |
313 |
350 |
337 |
|||
По-прежнему, самая высокая летальность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также от травм и отравлений. Снизилась, как в абсолютных цифрах, так и в процентах, летальность от болезней органов дыхания. Процент летальности до прибытия бригады с 1999 года остаётся постоянным – 0,8%. Увеличилось число смертей в присутствии бригады.
В целом, тенденция к неоправданному расширению объёма помощи на месте себя не оправдала. Он должен быть ограничен разумным минимумом реанимационных мероприятий высшей срочности:
1. Остановка наружного кровотечения.
2. Расстройства дыхания должны быть ликвидированы в первую очередь. Решающую роль в ликвидации критических нарушений дыхания играют – восстановление проходимости дыхательных путей, дренирование напряжённого пневмоторакса, снятие «болевого тормоза» при травме грудной клетки и ИВЛ.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.