Отчёт о работе врача анестезиолого-реанимационной бригады, страница 5

1999 г.

2000 г.

2001 г.

всего

%

всего

%

всего

%

Скелетная травма

1344

39,8

1369

39,3

1404

31,5

Черепно-мозговая травма

937

30,4

981

28,6

1285

29,1

Полостная травма

98

3,0

117

3,4

723

16,2

Отравления

697

21,4

714

20,9

750

16,8

Суицидальные попытки

7

0,2

18

0,5

20

0,4

Ожоги

113

3,1

165

4,8

187

4,2

Отморожения

49

1,5

60

1,8

76

1,7

Электротравма

1

0,03

3

0,08

5

0,1

Задачи и показатели реанимационной бригады.

Анализ проведенный ВОЗ показал, что 1/3 погибших на догоспитальном этапе, могла быть спасена, если бы своевременно и качественно была оказана адекватная помощь.

Необходимость приблизить реанимационные методы к больным и пострадавшим сыграла решающую роль в создании реанимационных бригад скорой помощи. Первый опыт работы реанимационных бригад показал, что приближение квалифицированной помощи к месту происшествия имеет большое значение, так как исход любой травмы или другой патологии часто зависит от своевременности, объёма и качества проводимых лечебных мероприятий. С введением ещё в 50-е годы специализированных бригад, летальность на догоспитальном этапе уменьшилась практически в 3 раза.

Табл.10 Анализ деятельности по структуре вызовов (врач ) абс, (%).

1999 г.

2000 г.

2001 г.

В целом

839

1058

835

Несчастный случай

260 (31,0)

244 (23,1)

258 (30,9)

Внезапное заболевание

519 (61,9)

721 (68,1)

520 (62,3)

Экстренный транспорт

58 (6,9)

87 (8,2)

57 (6,8)

Плановый транспорт

2 (0,2)

6 (0,6)

0 (0,0)


Табл.11 Анализ деятельности по результатам вызовов (врач ) абс, (%).

1999 г.

2000 г.

2001 г.

Оставлен на месте

341 (40,6)

495 (46,8)

356 (42,6)

Направлено на госпитализацию

286 (34,1)

334 (31,6)

275 (32,9)

Госпитализировано

257 (89,9)

301 (90,1)

234 (85,1)

Расхождение диагнозов

3,8%

6,6%

4,0%

Смерть до прибытия

50 (6,0)

43 (4,1)

39 (4,7)

Смерть в присутствии бригады

1 (0,1)

0 (0,0)

2 (0,2)

Смерть в машине

0 (0,0)

1 (0,1)

1 (0,1)

Больного на месте нет

62 (7,4)

68 (6,4)

80 (9,6)

Отмечается тенденция увеличения количества несчастных случаев с 23,1% до 30,9%, а также процента направляемых на госпитализацию на 1,3%, что видимо связано с тяжестью состояния пострадавших, больных и должностными инструкциями (пострадавшие и больные из общественных мест с различными травмами в сочетании с алкогольным опьянением, а также при случаях внезапного заболевания должны направляться в стационар). Этим же можно объяснить снижение числа госпитализируемых с 89,9% до 85,1%, хотя процент расхождения диагнозов снизился на 2,6%.