Теория актоновых синергий в разработке новых принципов нейрореабилитации (Теоретическая работа на конкурс имени проф. И.И.Гительзона)

Страницы работы

Содержание работы

КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА

ТЕОРИЯ АКТОНОВЫХ СИНЕРГИЙ В РАЗРАБОТКЕ НОВЫХ ПРИНЦИПОВ НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИИ

( теоретическая работа на конкурс имени проф. И.И. Гительзона)

Красноярск 2002

ПЛАН

1.  Введение.

1.1  Цель научного исследования.

1.2  Задачи научного исследования.

1.3  Научная новизна.

1.4  Практическая значимость и внедрение результатов исследования.

2.  Обзор литературы.

3.  Материалы, методы, результаты собственных исследований.

3.1.  Моделирование движений, являющихся неполноценными при синдроме центрального гемипареза с различными приёмами отягощения.

3.2.  «Растормаживание» патологических  актоновых синергий.

3.3.  Воздействие на отдельные компоненты патологических актоновых синергий.

3.4.  Использование взаимосвязей «повреждённых» и «неповреждённых» актоновых синергий.

3.5.  Поиск и использование индуцированных сенсомоторных синергий на основе сформированных в филогенезе «зон онтогенетического драйва».

3.6.  Коррекционное влияние на патологически изменённую актоновую синергию  может достигаться и посредством целенаправленного использования афферентного воздействия, в том числе и через экстрацептивную чувствительность.

3.7.    Проприоцептивная коррекция.

4.  Заключение.

5.  Список литературы.

ВВЕДЕНИЕ

Проблема восстановления двигательных функций у неврологических больных, несмотря на значительный прогресс медицины за последнее десятилетие, остаётся по-прежнему острой и требует своего решения.

Согласно данным ВОЗ, по частоте сердечно-сосудистая патология стоит  на первом месте. В неврологии она проявляется сосудистыми поражениями центральной нервной системы (ЦНС), а в частности головного мозга.

Нейрореабилитация как часть современной практической неврологии базируется на сочетании традиционных подходов с теоретической разработкой и практической реализацией новых концепций, на активном междисциплинарном взаимодействии, использовании новейших технологий с перспективой создания новой отрасли производства [38.]. Нейрореабилитации принадлежит приоритетная роль в принципиальном изменении качества медицинской помощи неврологическим больным [11,25,26,38]. В целом следует отметить, что эффективность традиционных методов восстановления двигательных функций при патологии центрального мотонейрона особенно низка в позднем восстановительном и резидуальном периодах заболевания[5,7,8,9,10,11,12,38].

Известно, что около половины больных, выживших к концу 6 месяцев после инсульта, полностью или частично нуждается в посторонней помощи в осуществлении своей повседневной двигательной активности. Около 1/3 больных, выживших к концу первого года после инсульта, в той или иной мере зависят от посторонней помощи, и эта пропорция остаётся относительно стабильной вплоть до 5 лет после инсульта[21].

Кроме того, значительна роль в патологии ЦНС как травматического поражения головного мозга, так и последствий нейрохирургических вмешательств. Все эти разные по своей этиологии воздействия в конечном итоге приводят к неврологическому дефициту разной степени выраженности, который и является причиной двигательной патологии больных.

Различные методы терапии (такие как медикаментозная терапия, кинезиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура и др.),  используемые в настоящее время в неврологической практике, и в частности практике нейрореабилитации, дают возможность стабилизировать состояние пациента, но не позволяют в достаточно полном объёме восстанавливать двигательную активность последнего [13.14].

Длительное существование в условиях воздействия патологического синдрома, особенно при отсутствии эффекта от проводимого лечения в плане восстановления двигательной активности, зачастую приводит пациентов к состоянию, когда они   отказываются от дальнейшей реабилитации. Это способствует закреплению патологического синдрома и соответственно затрудняет последующие эндогенные и экзогенные саногенетические механизмы, направленные на подавление патологической системы.

В течение 30 лет в неврологической клинике Красноярской медицинской академии разрабатываются основы теории и практики восстановления двигательных функций человека. По совокупности исследований институтом неврологии АМН РФ был определён статус самостоятельной научной школы нейрореабилитации. Настоящее исследование является одним из направлений, получившим развитие последние 5 лет.

Работа выполнена  под руководством сотрудников кафедр нервных болезней и нормальной анатомии человека в течение 2-х лет.

Цель работы:

Похожие материалы

Информация о работе