Нейропсихологическое заключение. Экспериментально-психологическое исследование. Методики для учёбы

Приложение 6

НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ФИО: М-ов Д.А.

Год рождения: 1976.

Диагноз: параноидная шизофрения с приступообразно-прогредиентным типом течения.

Дата проведения обследования: 22.03.2004 г.

Испытуемый сразу вступил в беседу, выполнял все предложенные ему задания, в результатах исследования заинтересован. Спокоен, фон настроения повышен. Ориентирован в месте, времени и собственной личности верно. Жалобы на трудности засыпания, частые просыпания по ночам и быструю утомляемость. Инструкцию усваивал с нескольких предъявлений и не всегда удерживал в полном объеме. Темп деятельности неравномерный.

Объективно:

1) Выявлено умеренно выраженное снижение устойчивости активного внимания.

2) Выявлены негрубые нарушения зрительно-пространственного гнозиса, проявляющиеся в зеркальных ошибках при воспроизведении по памяти 4 ряда фигур и единичных ошибках пространственной организации при копировании рисунка с поворотом на 180 градусов. Самостоятельный рисунок выполняет верно, сохраняет пропорции, структуру и перспективу. Нарушений слухового гнозиса не выявлено. Нарушений тактильной чувствительности также не выявлено.

3) Выявлены нарушения переноса поз с закрытыми глазами и нарушения праксиса поз в виде неспособности дифференцировать 1-й и 5-й пальцы. Реципрокную координацию выполняет верно. При выполнении динамического праксиса выявляется возникновение пространственных ошибок, потеря программы при выполнении пробы в более быстром темпе и сбой программной организации при перепрограммировании.

4) При исследовании системы счета нарушений не обнаружено.

5) Выявлено умеренно выраженное снижение продуктивности механической памяти; смысловая память сохранна.

6) Выявлены элементы разноплановости мышления, снижение процесса обобщения и нарушение способности к осмыслению ситуации.

Таким образом, в результате проведения нейропсихологического исследования выявлена негрубая функциональная недостаточность нижнетеменно-затылочного отдела обоих полушарий, а также функциональная недостаточность лобных и средних неспецифических структур мозга, а именно нижних стволовых отделов.

Приложение 7

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

М-ов Д.А.

1976 г. р.

23.03.2004 г.

Испытуемый выразил заинтересованность в результатах исследования, поэтому сразу вступил в беседу и все предложенные ему задания начинал выполнять с желанием. Однако интерес неустойчив. Спокоен, фон настроения повышен. Ориентирован в месте, времени и собственной личности верно. Предъявлял немногочисленные непсихотические жалобы. Инструкцию усваивал с нескольких предъявлений и не всегда удерживал в полном объеме. Темп деятельности неравномерный.

Мнестическая сфера: выявлено незначительное снижение устойчивости активного внимания (корректурная проба; счет по Крепелину); умеренно выраженное снижение продуктивности механической памяти (методика заучивания десяти слов – 1; 3; 3; 4; 7; 5; отсроченное – 3 слова; отмечается стойкое привнесение новых слов); смысловая память сохранна (методика «Басня»); незначительное снижение продуктивности опосредованной памяти (методика «Пиктограмма» – из 10 понятий верно восстановил 5).

Мыслительная сфера: выявлена актуализация латентных признаков, элементы разноплановости мышления (исключение лишнего; понимание метафор и пословиц). При исследовании опосредующих образов методики «Пиктограмма» рисунки испытуемого упорядочены, ассоциативные образы частично лишены смысловой связи с предлагаемыми понятиями-стимулами, стереотипны, преимущественно метафоричны. При составлении рассказа по сюжетной картинке выявлено нарушение способности к осмыслению ситуации.

Личностная сфера: профиль MMPI завышен по 4 шкале (73 Т-балла) и занижен по 9 шкале (51 Т-балл), что свидетельствует об изменении личности по возбудимому типу на фоне субдепрессивных тенденций, то есть о социальной дезадаптации, конфликтности, пренебрежении принятыми общественными нормами, склонности к асоциальному поведению, неспособности организовывать и планировать свое поведение, о поверхностных и нестойких контактах в межличностных отношениях, повышенной обидчивости и возбудимости в сочетании с недостаточной оценкой своих возможностей, легко возникающим чувством вины и снижением активности. Результаты методики Дембо-Рубинштейн свидетельствуют о субдепрессивных тенденциях.