Комплексное применение медицинских средств противорадиационной защиты, назначенных в оптимальной дозе и в оптимальные сроки, обеспечивает сохранение жизни и поддержание высокого уровня дееспособности личного состава при облучении в дозах, близких к минимальным абсолютно смертельным, а также защиту щитовидной железы от поражающего действия радиоактивного йода.
При возникновении рвоты и общей слабости после облучения для восстановления работоспособности необходимо ввести внутримышечно диксафен или динетрол. Для устранения неукротимой рвоты диксафен может быть введён в двойной и даже тройной дозе, но не более 4 мл в сутки. После окончания работ необходимо провести полную санитарную обработку, уточнить показания индивидуальных дозиметров и пройти медицинское освидетельствование.
9
среде. Роль кислородного эффекта показана и при облучении изолированных из организма клеток. Изменение радиочувствительности облучаемых объектов в зависимости от содержания в них кислорода ставят в связь с его способностью приводить при облучении к образованию наиболее активных окислителей типа НО2 и различных перекисей, в том числе органического происхождения. Эти окислители наряду со свободными радикалами вызывают первичные биохимические превращения в наиболее радиочувствительных биохимических компонентах живой ткани.
Весьма важным, но до конца не изученным является вопрос о сущности первичного биохимического эффекта. Согласно Баррону (1952) начальным звеном в развитии биохимических превращений, возникающих при облучении, следует считать первичную инактивацию окисляющими радикалами сульфгидрильных групп (S-H) важнейших серосодержащих ферментов (аденозинтрифосфатаза, сукциноксидаза, гексокиназа, оксидаза, карбоксилаза, холинэстераза и др.).
Б.Н. Тарусов (1954) придаёт большое значение развитию в липидах под влиянием перекисных радикалов цепных реакций окисления, сопровождающихся высвобождением свободных жирных кислот, обладающих токсическими свойствами.
Но наибольшее, по-видимому, значение на самых ранних этапах биохимических превращений в облучённом субстрате имеют нарушения нуклеинопротеидного обмена, и прежде всего нуклеиновых кислот. Обмен нуклеиновых кислот высокочувствителен к облучению. Уже сравнительно небольшие дозы облучения приводят к выраженным
10
физико-химическим изменениям нуклеопротеидов (дезагрегация молекул, распад солевых связей белка с нуклеиновой кислотой, деполимеризация нуклеиновых кислот). Такие изменения сопровождаются нарушением поверхностных свойств субмикроскопических структур, образованных этими молекулами, что ведёт к нарушению упорядочения расположения ферментов с активацией одних и угнетением других и в свою очередь изменяет нормальное соотношение между процессами распада и синтеза.
Клетки одной и той же ткани в зависимости от её состояния в момент облучения и клетки различных тканей могут по-разному реагировать на облучение. По закону Бергонье и Трибондо (1906), радиочувствительность отдельных тканей пропорциональна митотической активности и обратно пропорциональна степени дифференциации клеток. В соответствии с этим правилом по степени радиопоражаемости ткани можно распределить в следующем порядке: лимфоидная ткань, костный мозг, эпителий половых желез, кишечные железы, эпителий кожи, хрусталик, эндотелий, серозные оболочки, паренхиматозные органы, мышцы, соединительная ткань, хрящи, кости, нервная ткань.
На фоне первичных биофизических и биохимических превращений в организме с изменением биохимизма внутренней среды (токсемия) возникают начальные патофизиологические эффекты, состоящие в нарушении регуляторных функций, и в первую очередь нервных механизмов регуляции. Как уже указывалось, нервная система является наиболее реактивной в отношении радиационого воздействия, изменение ее
31
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.