Глава IV
ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ ПРИ РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ
К медикаментозным средствам противорадиационной защиты традиционно относят препараты, предназначенные для профилактики радиационных поражений и средства предупреждения (купирования) ранних проявлений лучевого поражения, приводящих к снижению дее- (бое-) способности – первичной реакции на облучение, ранних церебральных нарушений. Применение этих средств представляет собой часть общего комплекса мероприятий защиты от поражений ядерным оружием и факторами радиационных аварий (катастроф), поэтому не может рассматриваиться в отрыве от других компонентов этого комплекса.
Следующие особенности существенным образом влияют на оказание медицинской помощи при ядерных взрывах и радиационных авариях:
1. Одновременное появление большого числа поражённых, среди которых многие будут находиться в тяжёлом состоянии, иметь комбинированные и сочетанные радиационные поражения. При взрывах боеприпасов малых и сверхмалых калибров может возникнуть
26
Помимо описанных выше методов индикации и биодозиметрии лучевых поражений, определённое практическое значение (особенно для реконструкции поглощённой дозы в отдалённые сроки после облучения) имеет подход, основанный на исследовании радиационно-химических реакций, приводящих к образованию длительно живущих радикалов.
Установлено, в частности, что свободные электроны, появляющиеся под влиянием облучения в эмали зубов, захватываются в дефектах кристаллической решётки с образованием свободных радикалов карбоната, регистрируемых методом электронно-парамагнитного резонанса (ЭПР). Образующиеся парамагнитные центры весьма устойчивы, что обусловлено высокой минерализацией эмали (до 96%). Таким образом, эмаль зуба способна накапливать дозу проникающей радиации в течение всей жизни особи (по теоретическим расчётам время существования радиационно-индуцированных парамагнитных центров в зубной эмали составляет 10 лет). С помощью метода ЭПР зубной эмали можно реконструировать дозу облучения в диапазоне от 0,1 до 20 Гр.
Другие подходы, основанные на возможности использования для целей биологической дозиметрии различных биофизических и биохимических показателей, например, характеризующих состояние клеточных мембран, структурные изменения ДНК, нарушения нуклеопротеидного и белкового обменов и другие, находятся пока в стадии экспериментального изучения. Основные показатели,
15
орофарингеального и поражений кожи (см. приложения, табл. 2). Наконец, от величины поглощённой дозы непосредственно зависит время появления, выраженность и продолжительность первичной реакции на облучение, длительность латентного периода и периода разгара лучевого поражения – чем выше доза, тем отчётливее, ярче и продолжительнее первичная реакция и период разгара, короче латентный период.
Для количественной характеристики воздействия ионизирующего излучения наиболее часто используют следующие физические величины:
- активность радионуклида (количество распадов, сопровождающихся испусканием ионизирующих излучений, в единицу времени);
- экспозиционная доза (отношение суммарного заряда всех ионов одного знака, возникающих в элементарном объёме воздуха, к массе воздуха в этом объёме);
- поглощённая доза (отношение энергии, переданной веществу ионизирующим излучением в бесконечно малом элементарном объёме, к массе вещества в этом объёме);
- эквивалентная доза (поглощённая доза в органе или ткани, умноженная на соответствующий взвешивающий коэффициент для данного вида излучения);
- мощность дозы (отношение дозы ко времени её накопления).
16
Физические величины и единицы их измерения, применяемые для количественной характеристики величины воздействия ионизирующего излучения, представлены в приложении, таблица № 3.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.