Понятие здоровья и болезни, основные болезни органов дыхания, страница 13

Клиника: при попадании в верхние дыхательные пути появляется чувство саднения в носу, глотки, выделения из носа, боли за грудиной, кашель, светобоязнь, слезотечение, слепание и оттек век, ухудшается зрение. В тяжелых случаях – пенистая мокрота, оттек легких, пневмония. Общетоксическое действие. В легких случаях – выздоровление через 3-5 дней, в тяжелых намного дольше.

Первая помощь: при ингаляционном отравление – делаем ингаляцию, при удушье – кислород, при спазме голосовой щели – тепло на область шеи, теплые водяные ингаляции, можно дать выпить молоко с Боржоми или содой, противокашлявые средства. При попадании на кожу – смывается все водой, примочки из кислот можно сделать. Но здесь надо быть осторожным. При попадании в глаза – промывание глаз, закапываем в глаза раствор альбуцида 30%, 1-2 капли стерильного вазелинового масла. Промывание желудка после обезболивания, обязательная госпитализация.

Отравление хлором:

Хлор – зеленовато-желтый газ с неприятным колющим запахом, тяжелее в 2,5-3 раза воздуха, поэтому его пары оседают в низинах.

Распространение: химические заводы (пластмасса, удобрения, отбеливание) для хлорирования воды,

Патогенез: аналогично аммиаку + спазм бронхов

Клиника: как при аммиаке. За счет спазма бронхов затрудняется выдох, как при бронхиальной астме. Больной становится возбужденной, действия становятся нескоординированными. В тяжелых случаях – коматозное состояние, нарушается сердечная деятельность.

Первая помощь: как при отравлении аммиаком, транспортировка лежа на носилках, защита от переохлаждения, чтобы неподцепить вторичную инфекцию, обезболивание вплоть до наркотических препаратов.

Отравление угарным газом:

Угарный газ – окись углерода (СО), бесцветный, без запаха, бех вкуса, горит синеватым пламенем. Отравление происходит незаметно.

Распространение: при пожарах, в закрытых помещениях с работающим двигателем (гараж), при неисправном печном отоплении

Патогенез: попадает в кровь, действует на гемоглобин, кислород вытесняется из гемоглобина, кислород не доставляется, гипоксия.

Клиника: Чем больше концентрация – тем больше отравление

3 степени тяжести:

• Легкая – концентрация до 30%, появляется головная боль, головокружение, тошнота, рвота, удушье
• Средняя – мышечная слабость, возможные нарушения зрения, слуха, зрительные или слуховые галлюцинации, дезориентация, возникает отдышка, тахикардия, повышается артериальное давление, могут быть судороги, кратковременная потеря сознания, характерен розовый оттенок кожи. Концентрация до 40%
• Тяжелая – концентрация до 60%, наступает коматозное состояние, кожные покровы багрово-синюшного оттенка, затрудняется дыхание, зрачки расширены, повышается температура тела, парезо-параличи, при выходе из коматозного состояния возникает сильное возбужденное состояние, возможно повторное наступление коматозное состояние

Первая помощь: вынос на свежий воздух, нужен кислород. Растирание кожи, согревание конечностей, дыхание нашатырного спирта.

Ядовитые грибы: около 80 видов в РФ

Бледная поганка: самое тяжелое отравление. Поражение желудочнокишечный тракт, печень, почки. Клиническая картина проявляется через 6 часов. Вплоть до 48 часов. Первая этап – клиника острого гастроэнтерита.  Рвота, тошнота, понос, резкая слабость, бледность, обостряются черты лица – глаза вваливаются, лицо Гиппократа, беззвучный голос. Особенно тяжело переносят дети. Если больной не умирает через 1-2 дня наступает кратковременное улучшение, которое длится 3-4 дня. Наступает вторая стадия – почечная недостаточность, желтуха, болезненность в области печени, снижение количества мочи.

Первая помощь: промыть желудок, адсорбент, срочная госпитализация

Сморчки и строчки: строчки – обезврежены после сушки, сморчки – после сушки и отваривании (10-15 минут). Действуют на желудочно-кишечный тракт и кровь (разрушают гемоглобин)