Понятие здоровья и болезни, основные болезни органов дыхания, страница 11

Желудочно-кишечное кровотечение

Причины:

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
• Варикозное расширение вен пищевода
• Синдром Меллори-Вейса (трещины в желудке) на фоне частых рвот (у алкоголиков особенно)
• Распад злокачественной опухоли
• Язвенные калиты
• Геморрой

Клиника:

• Выделение крови из желудочно-кишечного тракта. Если из пищевода – кровь неизменная с рвотой, если из желудка – масляная, в виде кофейной гущи, если из 12-перстной кишки – рвоты может не быть, появляется стул, кашецеобразный, черного цвета – мелена. Если нижние отделы кишечника – кровь будет неизменная.

Симптомы общего малокровия:

• Резкая слабость, головокружение, резкая бледность, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, сердцебиение, тахикардия, отдышка, падает артериальное давление.

Помощь: холод, голод и покой. Запрещаем принимать воду, курить, постельный режим, госпитализация на носилках. Кровоостанавливающие препараты. Если достигнут гомеостаз, то консервативное лечение.

Печеночная колика – приступ интенсивных болей в правом подреберье, возникающих в результате различных заболеваний желчевыводящих путей.

Причины:

• Желчекаменная болезнь (чаще у женщин)
• Дискинезия желчевыводящих путей

Симптомы: резкие боли в правом подреберье, эродируют в правую половину. Связанно я неправильной едой – жирная, жаренная, газированные напитки, крепки чай, кофе + тряска (езда по неровной поверхности), тошнота, рвота, горечь во рту, повышение температуры. Иногда бывает желтуха.

Помощь: постельный режим, грелка на живот (если тончо нет острого живота). Спазмалитики, если рвота- противорвотное. Цирукал, укол, таблетка, 5% новакаин, ничего не есть, потом строгая диета.

Панкреатит – желчекаменная болезнь. Хронический панкреатит вызывает сахарный диабет.

Причины:

• Алкоголики
• Женщины с желчекаменной болезнью

Клиника: боли в верхних отделах живота, в зависимости от того какой панкреатит. Тошнота, рвота, признаки интоксикации (слабость, недомогание, тахикардия, отдышка, снижение давления).

Лечение: ДИЕТА! Очень жесткая. Исключается все жирное, жаренное, соленное, перченое, кислое, копченое, кисломолочные продукты, крепкий чай, кофе, алкоголь (самое плохое – джин-тоники и водка), газированные напитки. Медикаментозное лечение: ферментные препараты – мезим, фестал. Нельзя долго принимать.

Сахарный диабет

1 типа – инсулинзависимый. Наследственное заболевание. Проявляется рано, бывает в детском возрасте.

2 типа – инслиннезависимый, хотя со временем тоже иногда назначают инсулин. Лечится сначала диетой, потом сахаропонижающими препаратами. Исключается все сладкое. Является исходом хронического панкреатита.

Инсулин – гормон поджелудочной железы, способствует утилизации глюкозы. Больной много пьет из-за того что человек часто ходит в туалет. Склонность к гнойничковым заболеваниям кожи. Плохо заживают раны. Увеличивается холестерин, склонность к более раннему возникновению атеросклерозу. Осложнение на зрение. Область стопы очень опасна. Может развиться гангрена.

Гипергликемическая кома (диабетическая)  - состояние, связанное с повышением содержания сахара

Причины:

• Запоздалая диагностика
• Ошибки в проведении инсулинотерапии (недостаточная доза инсулина, использование препаратов, к которым больной не чувствителен)
• Нарушение диеты (злоупотребление сладким, алкоголем)
• Острое заболевание
• Стрессовая ситуация
• Недоокисленные продукты обмена (у больного изо рта пахнет ацетоном)

Клиническая картина: развивается постепенно. Возникает общее недомогание, слабость, подавленность, головная боль, сухость во рту, жажда, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, боли в животе. Сначала возникает учащенное дыхание, потом сменяется углубленным, шумным редким дыханием, предыхание, запах ацетона изо рта. Появляется сонливость, апатия, теряется постепенно сознание.