AB: OBJECTIVES: Preeclampsia is characterized by maternal hypertension, proteinuria, edema, and shallow placental invasion. Insulin-like growth factor binding protein-1, abundant in maternal decidua, is believed to play a role in limiting trophoblast invasiveness. In this study we addressed the hypothesis that this binding protein is aberrantly expressed in preeclampsia. We also investigated circulating levels of insulin-like growth factor-I and insulin-like growth factor-II in subjects with severe preeclampsia compared with controls. STUDY DESIGN: Insulin-like growth factor binding protein-1 was investigated by immunohistochemistry at the maternal-fetal interface of eight pregnancies complicated by severe preeclampsia and six controls between 21 and 34 weeks of gestation. Cell types were identified with use of cell-specific markers. Circulating levels of insulin-like growth factor binding protein-1, insulin-like growth factor-I, and insulin-like growth factor-II in 16 patients with severe preeclampsia and 29 controls at the same gestational age were determined by an immunoradiometric assay and correlated with clinical parameters. Data were analyzed by t test and Pearson's method. RESULTS: Insulin-like growth factor binding protein-1 was highly expressed on syncytiotrophoblasts, cytotrophoblasts, and decidual cells but not on placental fibroblasts. Immunostaining was greater at the maternal-fetal interface in severe preeclamptic patients compared with controls. Circulating insulin-like growth factor binding protein-1 levels in subjects with severe preeclampsia were 428.3 +/- 85.9 ng/ml compared with 76.6 +/- 11.8 in controls (p = 0.0007). Circulating insulin-like growth factor-I levels were 80.9 +/- 17.2 ng/ml compared with 179.4 +/- 28.2 ng/ml in controls (p = 0.0001). In contrast, insulin-like growth factor-II levels were not significantly different in the two groups. In subjects with severe preeclampsia insulin-like growth factor binding protein-1 levels correlated with diastolic blood pressure (r = 0.498, p 0.049) and aspartate transcarbamylase (0.621, p = 0.010). CONCLUSIONS: The abundance of insulin-like growth factor binding protein-1 at the maternal-fetal interface in severely preeclamptic pregnancies suggests that the binding protein may participate in the pathogenesis of the shallow placental invasion observed in this disorder. Low circulating insulin-like growth factor-I and elevated insulin-like growth factor binding protein-1 levels may contribute to restricted placental and therefore fetal growth.
: Преэклампсия характеризована материнской артериальной гипертензией, протеинурией, отеком, и мелким плацентарным вторжением. Инсулиноподобный фактор роста обязательный белок 1, избыточный в материнской децидуальной оболочке, верит, чтобы играть роль в ограничении trophoblast инвазивность. В этом изучении мы адресовали гипотезу, что этот обязательный белок добавочно выражен в преэклампсии. Мы также исследовали циркулирующие уровни инсулиноподобного фактора-I роста и инсулиноподобного Фактора роста, второго по субъектам с тяжелой преэклампсией по сравнению с контрольными группами. ПРОЕКТ ИЗУЧЕНИЯ: Инсулиноподобный фактор роста обязательный белок 1 был исследован иммуногистохимией в материнской-эмбриональной внутренней поверхности восьми беременностей, осложненных тяжелой преэклампсией и шестью контрольными группами между 21 и 34 неделями беременности. Типы Ячейки были идентифицированы с использованием определенных ячейкой маркеров. При циркуляции уровней инсулиноподобного фактора роста обязательный белок 1, инсулиноподобный фактор-I роста, и инсулиноподобный Фактор роста, второй в 16 пациентах с тяжелой преэклампсией и 29 контрольными группами в тот же самый гестациозный возраст был определен пробой immunoradiometric и коррелирован с клиническими параметрами. Данные были проанализированы испытанием t и методом Пеарсона. РЕЗУЛЬТАТЫ: Инсулиноподобный фактор роста обязательный белок 1 был высоко выражен на syncytiotrophoblasts, cytotrophoblasts, и decidual ячейках, но не на плацентарных фибробластах. immunostaining был больший в материнской-эмбриональной внутренней поверхности в тяжелых preeclamptic пациентах по сравнению с контрольными группами. При циркуляции инсулиноподобного фактора роста обязательный белок 1 уровней по субъектам с тяжелой преэклампсией были 428.3 +/-85.9 нг/мл по сравнению с 76.6 +/-11.8 в контрольных группах (p = 0.0007). Циркуляция инсулиноподобных уровней фактора-I роста была 80.9 +/-17.2 нг/мл по сравнению с 179.4 +/-28.2 нг/мл в контрольных группах (p = 0.0001). Напротив, инсулиноподобный Фактор роста Вторые уровни не был значительно различен в этих двух группах. По субъектам с тяжелой преэклампсией инсулиноподобный фактор роста обязательный белок 1 уровней, коррелированых с диастолическим кровяным давлением (r = 0.498, p 0.049) и aspartate transcarbamylase (0.621, p = 0.010). ЗАКЛЮЧЕНИЯ: изобилие инсулиноподобного фактора роста, который обязательный белок 1 в материнской-эмбриональной внутренней поверхности только у preeclamptic беременности предлагает, что обязательный белок может участвовать в патогенезе мелкого плацентарного вторжения, наблюдаемого(соблюдаемого) в этом нарушении. Низко при циркуляции инсулиноподобного фактора-I роста и повышенного инсулиноподобного фактора роста обязательный белок 1 уровней могут вносить вклад в ограниченный плацентарный и поэтому эмбриональный рост.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.