AB: Insulin resistance is associated with and may be causal in essential hypertension, but the relation between insulin resistance and hypertension arising de novo in pregnancy is unclear. Transient hypertension of pregnancy (new-onset nonproteinuric hypertension of late pregnancy) is associated with a high risk of later essential hypertension and thus may have similar pathophysiology. To assess the association between glucose intolerance and subsequent development of proteinuric and nonproteinuric hypertension in pregnancy in women without underlying essential hypertension or overt glucose intolerance, we performed a retrospective case-control study comparing glucose levels on routine screening for gestational diabetes mellitus among women subsequently developing hypertension. Women who developed hypertension in pregnancy (n = 97) had significantly higher glucose levels on 50-g oral glucose loading test (P < .01) and a significantly higher frequency of abnormal glucose loading tests (> or = 7.8 mmol/L) (P < .01) than women who remained normotensive (n = 77). Relative glucose intolerance was particularly common in women who developed nonproteinuric hypertension. Women who developed hypertension also had greater prepregnancy body mass index (P < or = .0001) and baseline systolic and diastolic blood pressures (P < or = .0001 for both), although all subjects were normotensive at baseline by study design. However, after adjustment for these and other potential confounders, an abnormal glucose loading test remained a significant predictor of development of hypertension (P < .05) and, specifically, nonproteinuric hypertension in pregnancy (P < .01). Among a subgroup of women in whom insulin levels were also measured (n = 80), there was a nonsignificant trend toward higher insulin levels in women developing hypertension.
( : Сопротивление Инсулина связано с и может быть причинное в обязательной артериальной гипертензии, но отношение между сопротивлением инсулина и артериальной гипертензией, возникающей novo в беременности неясно. Переходная артериальная гипертензия беременности (выявленная впервые nonproteinuric артериальная гипертензия последней беременности) связана с высоким риском более поздней обязательной артериальной гипертензии и таким образом может иметь подобную(сходную) патофизиологию. Чтобы оценивать ассоциацию между отсутствием толерантности глюкозы и последующим развитием proteinuric и nonproteinuric артериальной гипертензии в беременности в женщинах без того, чтобы лежать в основе обязательной артериальной гипертензии или явного отсутствия толерантности глюкозы, мы делали ретроспективное изучение контроля (управления) случая, сравнивающее уровни глюкозы на обычном экранировании для гестациозного сахарного диабета среди женщин, впоследствии развивающих артериальную гипертензию. Женщины которая(кто) развитая артериальная гипертензия в беременности (n = 97) имели значительно более высокие уровни глюкозы на устном испытании теста толерантности к глюкозе на 50 г (P < .0 01) И значительно более высокая частота патологических испытаний теста толерантности к глюкозе (> или = 7.8 ммоль/л) (P < .01) чем женщины который(кто) оставший normotensive (n = 77). Относительное отсутствие толерантности глюкозы было особенно общее в женщинах которая(кто) развитая nonproteinuric артериальная гипертензия. Женщины которая(кто) развитая артериальная гипертензия также имела больший prepregnancy индекс массы органа(тела) (P < или = .0001) и начальные систолические и диастолические кровяные давления (P < или = .0001 для обоих), хотя все субъекты были normotensive в начальном в соответствии с проектом изучения. Однако, после подстройки к этого и другого потенциала confounders, патологическое испытание теста толерантности к глюкозе осталось значительным показателем развития артериальной гипертензии (P < .05) и, определенно, nonproteinuric артериальная гипертензия в беременности (P < .01). Среди подгруппы женщин в том, кого уровни инсулина были также измерены (n = 80), была незначащая тенденция к более высоким уровням инсулина в женщинах, развивающих артериальную гипертензию
ИНСУЛИН
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.