Изучение строения, функций и развития иммунной системы в норме и патологии. Разработка методов и средств иммунной диагностики, иммунотерапии и иммунопрофилактики инфекционных заболеваний

1).   Иммунология – это наука о закономерностях иммунологической реактивности организма, о способностях и методах использования иммунологических явлений диагностики, лечения и профилактики инфекционных и неинфекционных болезней. Развитие иммунологии в первую очередь связано с именами Пастера, Мечникова, Барде, Пирке, Китозата. Так, Л. Пастер показал, что патогенные организмы могут утратить вирулентность, но сохранить иммуногенность, тем самым положил начало этой науки. 1883 – Мечников – основы клеточного иммунитета, открыл фагоцитов, изучил аутоиммунные заболевания. Беринг и Китазате – кровь обладает бактерицидными свойствами. Эрлих – открыл антитела и заложил теорию гуморального ответа. Сначала развивалась инфекционная, потом неинфекционная иммунология, эмбриология, учение о толерантности, трансплантационном иммунитете, учение о иммунодефиците, противоопухолевом иммунитете.

Задачи и цели:

q  Изучение строения, функций и развития иммунной системы в норме и патологии.

q  Изучение роли и значения иммунной системы в возникновении, развитии и течении инфекционного или неинфекционного заболевания.

q  Разработка методов и средств иммунной диагностики, иммунотерапии и иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.

q  Подготовка (переподготовка) кадров.

Методы:

q  Иммуноморфологические;

q  Иммунохимические;

q  Иммунобиологические: серологические и аэрологические;

q  Экспериментальные;

2).   Иммунная система (ИС) – совокупности лимфоидных органов, образований клеток и молекул, обеспечивающих адаптационные, защитные и репарацивные механизмы. ИС – экономична, рациональна, сочетает специфические и неспецифические механизмы.

Свойства:

q  Определен тип организации: есть центр (первичные) и периферические (вторичные) органы;

q  Распределена по организму диффузно, но многие её образования находятся в определенных областях;

q  Иерархичность: подчинение и субподчинение;

q  Кооперативность в работе различных органов ИС;

q  Эта система интелектуальная, она способна отличать своё и чужое, распознавать образы, надолго их запоминать и отличать от других;

q  Специфичность реагирования и высокая чувствительность;

q  Разнообразные реакции – фенолены (не специфичность, направленность, при воспалении, иммунная память, повышенная чувствительность к иммунным повреждениям.

Органы ИС:

q  Центральные – костный мозг и тимус (вилочковая железа);

q  Периферические – селезенка, лимфатические узлы, лимфоидное глоточное кольцо, пфейровы бляшки, лимфоидные образования дыхательного, желудочно-кишечного и урологического трактов и кожи.

Значение центральных органов.

Костный мозг. Здесь формируются все иммунокомпетентные клетки. Из предшественницы S-стволовой клетки, которая имеет маркер СD3H+, под действием факторов макрооргического происхождения формируются миелоидные и лимфоидные клетки. Клетки предшественники проходят ряд стадий дифференцировки, затем мигрируют в кровь к центральным и периыферическим органам. Это направление носит название холинг и происходит от действия особых веществ – агрессинов. Регулируется всё специальными молекулами, и клетки занимают свои места. В костном мозге формируются Т-лимфоциты (идут в тимус, их маркер CD3+), в тимусе идёт их дальнейшая дифференцировка,

затем они направляются в Т-зависимые зоны периферических органов. Оттуда в кровь. В-лимфоциты (маркер CD19+, 20+, 22+) тоже образуются в костном мозге, затем поступают в другие участки костного мозга, где дифференцируются, затем в кровь В-зависимосимые зоны периферических органов.

Тимус. 3-4 г у новорожденных, 14-15 у юношей. Затем тенденция замещения лимфоидной ткани жировой (особенно интенсивно после 65 лет). Важные гормоны тимуса действуют и в тимусе и в периферическихорганах: под их влиянием идет дифференцировка Т-лимфоцитов.

Клетки ИС.

q  Т-лимфоциты – самая многочисленная (60%) популяция клеток ИС, которая в свою очередь разделяется на субпопуляции. Хелперы и суперессоры являются иммунорегуляторными клетками, а киллеры и эффекторы ГЗТ-эффекторными. Т-киллеры разрушают инфицированные клетки и клетки опухолей. Существует еще популяция так называемых естественных киллеров (ЕК), они имеют CD56/57*. Это большие гранулярные клетки, в гранулах содержится белок перфорин, который может проникать в мембрану клетки-мишени и в результате полимеризации образовывать мембраноатакующий комплекс (своеобразная «дырка» в мембране), вызывая осмотический «взрыв» и лизис клетки;

q  В-лимфоциты (15-20%) – являются более гомогенной популяцией, отвечают за развитие гуморального иммунитета. Стимулированные В-лимфоциты называют плазмацитами, они вырабатывают иммуноглобулины;

q  Моноциты (CD16*) – являются предшественниками тканевых макрофагов. Стадии дифференцировки: монобласт®промоноцит®моноцит крови®тканевой макрофаг;